В каком возрасте надо бить тревогу, если ребенок не говорит?

Если вашему ребенку уже два года, а он до сих пор не произносит ни одного слова - это не просто тревожит, это звонок. Не паника, но и не игнорировать. Многие родители ждут: «Вдруг вдруг начнет». Но задержка речи - не редкость, и если ее не заметить вовремя, последствия могут затянуться на годы. Ребенок не говорит - это не вина родителей, не каприз, не лень. Это сигнал, что что-то в системе развития не сработало. И чем раньше вы начнете действовать, тем проще будет все исправить.

Когда речь считается задержанной?

Ребенок должен начать говорить в определенные сроки. Не в 1,5 года - а уже к 18 месяцам. К этому возрасту большинство детей используют от 10 до 20 слов. Не просто «мама», «папа», «дай». А слова, обозначающие предметы, действия, эмоции: «кот», «есть», «больно», «да», «нет». Если таких слов меньше пяти - это красный флаг. К двум годам ребенок должен строить простые фразы из двух слов: «мама дай», «папа ушел», «не хочу». Если он говорит только отдельными словами, не объединяет их - это тоже повод для тревоги.

Но важно не сравнивать своего ребенка с другими. Дети развиваются по-разному. Но есть четкие маркеры, которые не обманывают: если к 24 месяцам ребенок не говорит вообще, не пытается общаться жестами, не реагирует на свое имя, не смотрит в глаза, когда с ним разговаривают - это не просто «поздно начал». Это признаки, требующие немедленного вмешательства.

Что происходит в голове у ребенка, который не говорит?

Речь - это не просто звуки. Это сложная система, в которой участвуют слух, память, моторика, понимание, эмоции. Если ребенок не говорит, значит, один из этих блоков работает неправильно. Может быть, он плохо слышит - и не слышит, как говорят другие. Может, у него проблемы с моторикой рта - он не может координировать мышцы, чтобы произнести «к» или «р». А может, он просто не понимает, что слова - это инструмент для общения. В 80% случаев задержка речи связана с нарушениями в восприятии речи, а не с физиологией.

Дети с аутизмом, синдромом Дауна, с ДЦП - они тоже могут не говорить. Но это не значит, что все дети, которые поздно начинают говорить, больны. Чаще всего - это просто замедленное развитие. Но если вы не проверите, вы не узнаете, что именно мешает. И тогда вы теряете драгоценные месяцы, когда мозг еще гибкий, и можно все исправить.

Что делать, если ребенок не говорит к 2 годам?

Первое - не ждать. Не говорите себе: «Все придет». Второе - не пытаться «заставить» говорить. Не кричите: «Скажи мама!» - это только пугает. Третье - не откладывайте визит к специалистам.

Начните с участкового педиатра. Он должен направить вас к отоларингологу - проверить слух. Даже если ребенок реагирует на звуки, это не значит, что он слышит речь. Слуховая нейропатия - частая причина задержки. Потом - к неврологу. Он оценит тонус, координацию, рефлексы. Если все в порядке - к логопеду-дефектологу. Он не просто учит говорить. Он выявляет, почему ребенок не говорит. Может, ему не хватает речевого стимула. Может, он не понимает, зачем нужно говорить. Может, у него сенсорная интеграция нарушена.

В Казани, например, есть центры ранней помощи, где работают команды: логопед, психолог, невролог, дефектолог. Они смотрят на ребенка как на целую систему. Не просто «говорит - не говорит». А как он играет? Как реагирует на звуки? Как держит ложку? Как смотрит, когда его зовут? Все это - кусочки пазла.

Схема детского мозга с активными и замедленными нейронными путями, связанными с речью.

Что вы можете сделать дома прямо сейчас?

Не ждите, пока попадете к врачу. Действуйте уже сегодня.

  • Говорите медленно. Четко. С паузами. Не бойтесь молчать - дайте ребенку время ответить. Даже если он молчит - он слушает.
  • Используйте простые фразы: «Дай мячик», «Пей воду», «Где кот?». Не «Можно, пожалуйста, передать мне мячик?»
  • Повторяйте слова. Не 10 раз подряд. А в разных ситуациях: «Мячик» - когда играете, когда идете, когда кладете на пол.
  • Показывайте. Держите предмет перед глазами, говорите слово, потом дайте ему взять. Не просто называйте - создавайте связь между словом и объектом.
  • Читайте книги. Не просто читайте. Показывайте картинки. Останавливайтесь. Ждите. Дайте ребенку попробовать назвать. Даже если он просто тыкает пальцем - это уже ответ.
  • Не перегружайте. 10-15 минут в день - и то, если ребенок в настроении. Не заставляйте. Пусть это будет игра, а не урок.

И главное - не упрекайте себя. Не говорите: «Я не уделяю внимания». Может, вы работаете, устаете, у вас трое детей. Это не вина. Вина - это игнорировать сигнал. А вы уже читаете эту статью. Значит, вы в курсе. И это уже шаг вперед.

Когда уже поздно?

Никогда. Но чем позже - тем сложнее. К трем годам мозг ребенка уже начинает терять пластичность. Речевые центры перестают легко перестраиваться. Если к 3,5 годам ребенок не говорит, и вы еще не обращались к специалистам - вы рискуете столкнуться с проблемами в школе. Дети, которые не говорят к 4 годам, часто не понимают инструкции, не могут рассказать о своих чувствах, не умеют общаться с другими. Их принимают за «неусидчивых», «непослушных», «тупых». А на самом деле - они просто не научились говорить.

Есть дети, которые начинают говорить в 5 лет. Да, такие случаи есть. Но это редкость. И почти всегда - после года интенсивной логопедической работы. Не ждите «чуда». Ждите действий.

Три этапа развития речи: молчание, терапия и общение с другими детьми.

Что не работает?

Многие родители пробуют: смотреть мультики, давать планшет, записывать ребенка на кружки, покупать «волшебные» книги. Это не помогает. Мультики не учат говорить. Они учат слушать, но не учат говорить. Ребенок не учится общаться с экраном. Он учится реагировать на звуки, но не на слова.

Тоже не работает: «Он еще маленький», «У меня в детстве тоже поздно начал», «У дяди так было». Это не аргументы. Это отговорки. Ребенок - не копия. Его мозг - уникальный. И если он не говорит - это не «как у всех». Это его особенность. И ее нужно понять.

Какие признаки - не тревога?

Если ребенок:

  • Понимает, что вы ему говорите - даже если не отвечает
  • Показывает на вещи, чтобы вы их дали
  • Использует жесты - указывает, тянет за руку, кивает
  • Смеется, плачет, реагирует на эмоции
  • Играет с игрушками, имитирует действия («пьет» из кружки, «ложит» куклу спать)

Тогда это не аутизм. Это задержка. И ее можно преодолеть. Просто нужно знать, куда двигаться.

Что дальше?

Если ребенку 18 месяцев - и он не говорит - запишитесь к логопеду. Если 2 года - и он не говорит - запишитесь к логопеду и неврологу. Если 2,5 года - и он не говорит - запишитесь к команде ранней помощи. Не ждите 3 лет. Не ждите школы. Не ждите, пока «само пройдет».

Речь - это не «важно». Это основа всего. Без нее не будет дружбы. Не будет учебы. Не будет уверенности. Не будет жизни, как у других детей. Но с помощью правильной помощи - это можно исправить. 8 из 10 детей, которые начинают логопедическую работу до 3 лет, к 5 годам говорят как сверстники. Это не миф. Это статистика из клиник Казани и Москвы.

Вы не одиноки. Многие родители прошли через это. И вы тоже справитесь. Главное - не молчать. Действуйте. Сейчас.

Мой ребенок не говорит, но понимает все, что говорят - это нормально?

Да, это нормально, но не значит, что все в порядке. Понимание речи - это пассивный навык. А говорить - активный. Многие дети с задержкой речи хорошо понимают, но не могут произнести слова. Это может быть связано с нарушением моторики речи или с тем, что они не видят смысла в словах. Важно не останавливаться на том, что «он понимает». Нужно учить его говорить - с помощью логопеда и ежедневной практики.

Может ли ребенок начать говорить только в 4 года?

Да, бывает, но это редкость - и почти всегда после длительной и системной работы. Дети, которые начинают говорить в 4-5 лет без вмешательства, обычно имеют сильную мотивацию - например, у них появился брат или сестра, с которым нужно общаться. Но чаще всего - это результат интенсивной логопедической помощи. Не ждите, что все само пройдет. Действуйте раньше - и результат будет быстрее.

Влияет ли двуязычие на задержку речи?

Нет, двуязычие не вызывает задержку речи. Но может замедлить начало речи на 1-3 месяца. Это нормально. Двуязычный ребенок сначала учится различать два языка, и это требует больше усилий. Но к 3 годам он обычно догоняет сверстников. Если к 3 годам он не говорит ни на одном языке - это уже не двуязычие, а проблема, требующая помощи.

Стоит ли брать ребенка к психологу, если он не говорит?

Да, если есть сомнения в эмоциональном развитии. Если ребенок не смотрит в глаза, не реагирует на имя, не играет с другими детьми, не показывает эмоции - это может быть признаком аутизма. Психолог поможет исключить или подтвердить это. Даже если речь - главная проблема, эмоциональный фон влияет на ее развитие. Лучше перестраховаться.

Можно ли вылечить задержку речи без логопеда?

Только если задержка очень легкая - и вы работаете с ребенком ежедневно, правильно, с пониманием. Но в 90% случаев без логопеда не обойтись. Он знает, как стимулировать речь, как устранить моторные нарушения, как работать с восприятием. Самостоятельные попытки часто приводят к ошибкам - например, к переутомлению ребенка или к тому, что он перестает пытаться говорить. Профессионал - это не роскошь. Это необходимость.

Новое