Двурогая матка: патология или аномалия развития

Двурогая матка – это врожденная аномалия развития органа, при которой, полость матки ближе ко дну разделяется на две части, соединенные перегородкой.

По данным статистики, частота данной аномалии — от 0,1% до 1%. Такие разные данные основаны на том, что чаще всего двурогая матка является случайной находкой на УЗИ или во время акушерско-гинекологических операций.

Причины и симптомы двурогой матки

Степень «двурогости» может быть различной: от так называемой «седловидной матки», когда рога выражены неярко и перегородки практически нет, до удвоения тела матки с двумя полноценными полостями. Насколько различны степени аномалии, можно посмотреть на фото двурогой матки.

Причинами образования двурогой матки являются некие факторы, воздействующие на плод примерно на 10-15 неделе внутриутробного развития. Именно тогда происходит закладка мочеполовой системы у эмбриона. Что это за факторы, и каким образом они работают, пока неизвестно. Возможно, это определенные лекарства, продукты или излучения.

Как таковых симптомов двурогой матки нет. Некоторые женщины проживают жизнь, рожают детей и не подозревают о таком пороке развития.

Некоторые женщины могут предъявлять жалобы на:

• Обильные менструации
• Межменструальные кровянистые выделения
• Болезненные менструации или альгодисменоррею
• Бесплодие
• Невынашивание беременности.

Этот набор жалоб характерен практически для любой патологии матки, будь то врожденные аномалии, миома матки, полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, неразвивающаяся беременность и так далее. Для уточнения диагноза достаточно просто посетить гинеколога и выполнить УЗИ органов малого таза.

В обычной жизни эта особенность может никак не беспокоить женщину, лишь иногда осложнять некоторыми моментами:

1. Введение внутриматочных контрацептивов, хотя есть много случаев, когда женщине с двурогой маткой удачно устанавливали по одной внутриматочной системе в каждый рог.
2. Внутриматочные манипуляции типа абортов, вакуум-аспираций, гистероскопии проводить тяжелее, а осложнений после них больше.
3. Дает ложную картину при гинекологическом обследовании на кресле потому, что очень часто дополнительный рог врачи принимают за опухоль матки или яичника.

Лечение двурогой матки

Чаще всего лечение данного состояния не требуется. В редких

случаях, когда именно двурогая матка признана единственной причиной бесплодия или привычного невынашивания, показано оперативное вмешательство.

Операция достаточно сложная, с пластикой полости матки, поэтому стоит много раз проверить причины бесплодия или потерь беременности, прежде чем решаться на нее. Ведь никто не может дать гарантию, сможет ли женщина нормально забеременеть и выносить ребенка после такой серьезной операции.

Сейчас, когда диагностика стала куда лучше, а методы лечения совершенствуются с каждым днем, к подобной операции прибегают все реже.

Особенности беременности и родов

Как уже говорилось, далеко не всегда наличие двурогой матки является причиной бесплодия или выкидышей.

Как правило, беременность развивается в одном из рогов матки, реже в обоих. При правильном прикреплении зародыша беременность протекает нормально и спокойно может закончиться естественными родами.

Однако, есть некоторые особенности течения беременности при двурогой матке:

1. Кровянистые выделения на ранних сроках беременности, обусловленные децидуальной реакцией слизистой оболочки матки в дополнительном роге. Есть случаи, когда кровянистые выделения сохраняются до 18-20 недель беременности. При этом угрозы прерывания беременности и отслойки плаценты нет.
2. Самопроизвольные выкидыши обусловлены неправильным прикреплением оплодотворенной яйцеклетки, так как дополнительный рог и деформация полости мешают процессам перемещения зародыша.
   

   Двурогая матка — аномалия развития, которая выявляется при обследовании

3. Неправильные варианты расположения плаценты – низкая плацентация, краевое и центральное предлежание плаценты возникают по той же причине.
4. Неправильные положения плода – тазовое, поперечное или косое расположения вызваны давлением перегородки на плод.
5. Преждевременные роды и преждевременное излитие околоплодных вод связаны с изменением формы полости матки, давлением перегородки на плод и окружающие воды.
6. Слабость и другие аномалии родовой деятельности могут быть связаны с неправильным сокращением мышечных волокон в деформированном дне матки.
7. Замедленная инволюция (сокращение) матки в послеродовом периоде может быть связана со скоплением в рогах матки сгустков крови, остатков плодных оболочек.

Учитывая все эти особенности, чаще всего беременность оканчивается операцией кесарева сечения, иногда даже с одномоментной пластикой перегородки, но при незначительной выраженности аномалии женщина может благополучно родить самостоятельно.

Принимая во внимание, что это врожденная аномалия развития, профилактику любых пороков развития должна проводить каждая женщина для своего ребенка в период беременности. Вредные привычки, вредные условия труда, неправильное питание, бесконтрольный прием лекарств – все это должно быть исключено на период беременности.

На видео — все о двурогой матке:

13 Июн 2016      Юки         636       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей