Как происходит внематочная беременность, симптоматика заболевания
Известия о беременности, а особенно о планируемой, это всегда приятное и в то же время волнительное событие, для обоих родителей. Но и этот момент может омрачить, неприятный поворот, такой как внематочная беременность, которая является непосредственной угрозой для жизни будущей мамы.
Содержание статьи:
Что такое внематочная беременность
Внематочная беременность — коварное и непредсказуемое заболевание в области гинекологии, встречающиеся примерно у трёх процентов, от общего количества. В большинстве случаев, а это около девяноста восьми процентов, такая патология протекает в маточных трубах.
Этот процесс в двадцати процентах случаев приводит к бесплодию. Какая же симптоматика свойственна внематочной беременности, какие факторы, способствуют её возникновению, какие последствия протекают в дальнейшем, об этом и о многом другом будет рассказано в данной статье.
Процесс эктопической беременности, представляет собой патологию характеризующуюся, локализацией эмбриона за пределом области матки. По локализации имплантированной яйцеклетки в медицинской практике выделяются следующие виды:
- Трубная.
- Яичниковая. Развитие данного вида беременности, происходит непосредственно сверху капсулы яичника или же в самом фолликуле.
- Брюшная. Данный вид патологии разделяется на два типа. Первым, из которых считается первичная локализация, оплодотворённой яйцеклетки, на внутренних органах брюшной полости. Ко второму типу относится беременность, происходящая в процессе выброса оплодотворённой яйцеклетки из маточной трубы в брюшную полость.
- Патология, протекающая в рудиментарном роге органа.
Основной опасностью, данного патологического процесса, является невозможность выявить на ранних сроках развития.
Симптоматику внематочной беременности легко спутать, с нормальной беременностью, происходящей в области матки.
Возникновения кровотечения и разрыва стенок органа, многие медицинские специалисты с первого разы путают с воспалением аппендицита, апоплексией яичников или же другим острым состоянием, которое также требует срочного хирургического вмешательства.
Одним из самых эффективных способов, обнаружения внематочной беременности, считается ультразвуковая диагностика, позволяющая определить область расположения плодного яйца, увидеть жидкость в брюшной полости и различные образования в придатках.
Среди лабораторных исследований, достоверным способом выявления различных патологических состояний, является прохождения теста на уровень хорионического гонадотропина. Данный тест позволяет получить различные цифровые показатели, норма которых свойственна, для различных течений беременности.
Основными способами лечения, этого патологического состояния, считаются следующие методики оперативного вмешательства:
- Методика тубэктомии. Это представляет собой лапароскопию, в ходе которой выполняется удаление маточной трубы. Данный вид хирургического вмешательства, способствует развитию повторной ситуации.
- Методика туботомии. Лапароскопия, происходит удаления плодного яйца, но маточная труба при этом сохраняется. Разделение выполняется спаиванием.
- Методика лапаротомии. Операция, при которой выполняется вырезание всей маточной трубы.
Симптомы внематочной беременности
Начальными симптомами, считаются болевые ощущения внизу живота. Зачастую симптом протекает, на одной стороне, там, где имеется поражение. При патологическом процессе, поражающим брюшную полость, болезненные ощущения захватывают всю брюшную полость.
Боль возникает во время резких движений, поворотах, ходьбе, беге и прочей физической активности. Локализация плодного яйца сказывается на сроке возникновения болевого симптома. Если прикрепление произошло на широком участке маточной трубы, болевой симптом возникает на восьмой недели. Если же локализация произошла на узкой области маточной трубы, то боль ощущается на пятой, шестой недели.
При яичниковой или брюшной внематочной беременности, болевая симптоматика возникает на четвертой, пятой недели. При шеечной беременности, процесс протекает продолжительный период без симптомов.
Следующим признаком патологического процесса, являются кровянистые выделения. Шеечная беременность, обычно происходит с обильными кровяными выделениями, это обусловлено тем, что в зоне прикрепления плодного яйца, расположено большое число кровеносных сосудов.
Иногда женщина теряет большое количество крови, что само по себе является прямой угрозой её здоровью и жизни. Главным осложнением шеечной беременности, является то, что обильная кровопотеря, считается главным показателем к удалению всей матки, а это в свою очередь приводит к дальнейшему бесплодию.
Зачастую наблюдается именно трубная внематочная беременность, сопровождающаяся кровотечением, указывающим на наличие повреждений на поверхности маточных труб. В некоторых случаях встречается также и благоприятный исход, этого патологического процесса, при котором совершается самопроизвольное открепления оплодотворённой яйцеклетки от поверхности маточных труб. Такое состояние сопровождается большим количеством кровянистых выделений, но при этом маточные трубы остаются целыми, без надобности хирургического вмешательства.
Среди основных симптомов в медицинской практике также наблюдаются следующие признаки:
- Головокружение, обморок.
- Снижение артериального давления.
- Перемена настроения.
- Набухание молочных желёз.
- Повышение базальной температуры. Однако, на этот показатель не стоит ориентироваться, так как повышенная базальная температура, это нормальное состояние при обычной маточной беременности. Но в случае если показатели падают, до отметки тридцати шести и девяти градусов, рекомендуется провести обследование. Так как понижение может свидетельствовать, о внематочной, о замершей беременности, а также и о самопроизвольном выкидыше.
Из всего вышеперечисленного, становиться ясно, что самостоятельное определение внематочной беременности невозможно. Так как описанная симптоматика, может также свидетельствовать совершенно о другом патологическом состоянии. Поэтому главной рекомендацией, для каждой беременной женщины, служит обязательное посещение медицинского учреждения, после прохождения теста на беременность.
Причины развития внематочной беременности
Физические изменения могут протекать как непосредственно в самих трубах, так и в матке. Первым фактором в развитии патологии, служит наличие спаечного процесса, рубцовой ткани, которые затрудняют прохождение оплодотворённой яйцеклетки, к положенному, для её развития, месту.
Эластичность слизистой оболочки заметно снижается, а это в свою очередь приводит к плохому её сокращению. Также заметно сужается просвет. Все эти факторы и являются основными факторами развития внематочной беременности.
Основными причинами физических изменений в матке и маточных трубах, служат следующие факторы:
- Любое хирургическое вмешательство, в том числе и лапароскопия.
- Наличие онкологического процесса.
- Присутствие половых инфекций.
- Наличие воспалительного процесса.
- Предыдущие искусственное прерывание беременности.
Патологии развития
В некоторых случаях у девушки возможна врождённая аномалия внутренних органов, о которой она может узнать только во время вынашивания ребенка. Патология развития происходит еще до момента рождения человека и у женщины она может проявляться слишком длинными, короткими, извилистыми маточными трубами.
Основной причиной этих аномалий, служит образ жизни беременной, а именно вредная работа, употребление спиртосодержащих напитков, различные заболевания, радиационное излучение и другие моменты. Также это может быть и наследственный фактор.
Средства контрацепции
В большинстве случаев у женщин внематочная беременность происходит именно от различных контрацептивов, как это и парадоксально бы не звучало. В основном к развитию патологической беременности, приводит использование внутриматочных спиралей, и применение гормональных контрацептивов, не содержащих в своем составе эстроген.
Несмотря на то что внутриматочная спираль, это довольно эффективный вариант контрацепции, он уберегает от прикрепления плодного яйца только лишь матку, маточные трубы, другие органы при этом остаются не защищенными. Но по большому счету патологическому процессу, способствует не сама внутриматочная спираль, а халатное отношение женщины, к собственному здоровью. Так как большинство не следуют рекомендации гинекологов, и оставляют контрацептив в матке более чем на пять лет.
Что касается гормональных препаратов, не содержащих в своем составе эстроген, то они способствуют частичному подавлению овуляции. А это в свою очередь может привести как к естественной, так и к внематочной беременности, при несоблюдении прописанных правил приема.
Врачи гинекологи отдают предпочтения именно комбинированным средствам контрацепции, поэтому рекомендуется взвесить все за и против того или иного метода, до начала его использования.
Внематочная беременность при искусственном оплодотворении
Согласно медицинской статистике почти каждое двадцатое искусственное оплодотворение заканчивается внематочной беременностью. И это притом, что эмбрион подсаживают в саму матку. Однако, это не означает то, что он не начнет своего движения дальше к трубам.
Поэтому многие врачи советуют семейным парам, пробовать именно самостоятельное зачатие и только в тяжёлом случае обращаться к услугам ЭКО. Также рекомендуется, при планировании беременности пройти комплексное диагностическое обследование, вылечить болезни и только потом пытаться зачать.
Другие факторы
Привести к возникновению внематочной беременности может нестабильный гормональный фон. В случае если какой-либо из гормонов, к примеру, прогестерон, окажется в небольшом количестве, то это может привести к серьезным проблемам в зачатии. А в случае оплодотворения, вероятные различные осложнения, вплоть до внематочной беременности. Это происходит из-за плохого сокращения фаллопиевых труб, которые приводят к задержке оплодотворённой яйцеклетки на каком-либо конкретном участке.
Еще одной причиной может послужить, наличие никотиновой зависимости, приводящей к сокращению выработки гормона прогестерона.
Следующим неблагоприятным фактором является возрастная категория женщины. Сформировавшийся жизненный стиль, главным принципом которого служит карьера, вынуждает женщин откладывать счастливый период материнства на более поздний срок.
Таким образом, начиная с тридцати лет женщина зачисляется в ряды старородящей, за которой требуется дополнительный контроль со медицинского персонала. Это необходимость возникает в результате наличии целого ряда различных осложнений и патологий, свойственных беременности в этом возрасте.
Профилактика внематочной беременности
Для того чтобы предотвратить развитие внематочной беременности, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Наличие правильного образа жизни и постоянного партнера.
- Планирование беременности и прохождение своевременной диагностики.
- Защита от холода и отказ от нижнего белья, выполненного из синтетики.
На сегодняшний день такая патология, как внематочная беременность, изучена на все сто процентов, однако, предсказать или предотвратить её появление до сих пор невозможно. Поэтому единственным советом, является планирование беременности под наблюдением лечащего врача, что сведет к минимуму развитие аномального закрепления плодного яйца.
Подробнее о внематочной беременности в следующем видео:
Внематочная беременность очень опасна тем, что может произойти разрыв трубы на определенной стадии, и как следствие кровотечение. Хорошо, если диагноз поставят сразу и быстро сделают операцию, но есть вероятность с более печальным исходом.