Гидроцефальный синдром у младенцев: особенности патологии
Гидроцефальным синдромом называют болезнь, поражающую головной мозг. Такой недуг вызывает увеличение желудочков головного мозга. При этом в них накапливается большой объем спинномозговой жидкости, а сами они воспаляются. При этом голова увеличивается в размерах.
Гидроцефальный синдром у младенцев может иметь печальные последствия. Мозг малыша из-за увеличенного давления внутри черепа со временем атрофируется.
Содержание статьи:
Причины появления патологии
Самой главной причиной появления патологии является воздействие на еще неокрепший организм ребенка инфекции. Кроме того, болезнь может быть врожденной.
В наше время этим синдромом страдает более 35% малышей, родившихся раньше положенного срока или получивших кровоизлияние в отдел мозга.
Обструктивный вид гидроцефалии появляется из-за синдрома Денди-Уокера. Эта болезнь представляет повышенную опасность для организма маленького ребенка, так как его течению сопутствует появление стремительно увеличивающейся кисты в желудочке головного мозга.
Заболевание появляется в то время, когда ребенок еще не появился на свет и находился в материнской утробе. Истинную причину возникновения такого заболевания можно установить только с помощью проведения инструментального анализа в медицинских учреждениях.
Симптомы болезни
Несмотря на то, что такая патология может возникнуть не только у малышей, но и у взрослых, все же в основную группу риска входят младенцы.
У детей в возрасте до 12 месяцев происходит постепенное накопление ликвора в мозжечке. Это не дает нормально срастаться костям черепа, что влияет на размер головы новорожденного. Она увеличивается в размерах в несколько раз. Такая аномалия легко определяется с помощью обычного визуального осмотра на приеме у специалиста.
В качестве сопутствующих симптомов выступает атрофия в тканях, которые выстилают головной мозг. Если не выявить такую болезнь на раннем этапе, могут произойти нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата. Остальные последствия для организма младенца будут еще опаснее: может значительно нарушиться зрение и появиться болезни, связанные с щитовидной железой. У малыша возникают психические расстройства и отставание в развитии. Причем на первый взгляд у ребенка не наблюдается никаких нарушений, кроме слишком увеличенного диаметра головы. При этом, у овала лица нет абсолютно никакой деформации.
При тщательном осмотре кожных покровов на голове ребенка, специалист в медицинском учреждении может увидеть каждую вену и сосуд, которые будут хорошо проглядываться сквозь тонкий слой кожи. Это происходит из-за чрезмерного растягивания кожи так как, череп увеличивается и деформируется. Черепные кости становятся очень тонкими, а расстояние между ними увеличивается. На участке, где находится родничок, не наблюдается никакой пульсации.
Способы диагностики
На приеме в медицинском учреждении врачом проводится анализ и осмотр глазных яблок. Специалист смотрит, как такой зрительный орган реагирует на раздражитель. Если у малыша гидроцефальный синдром, то он будет все время смотреть в пол. Это может стать причиной косоглазия у ребенка в будущем. В большинстве случаев такая патология способна привести к тому, что младенец ослепнет.
У новорожденного с гидроцефальным синдромом нарушенная координация. Это приводит к тому, что ребенок не сможет сидеть, держать голову, ползать и концентрировать свое зрение на каком-либо объекте. Что касается умственного развития, то оно заторможено.
Такие дети слишком эмоционально себя ведут и постоянно капризничают из-за того. Кроме перечисленных выше симптомов у ребенка может появляться тошнота и рвотный рефлекс после кормления.
Если имеются подозрения на гидроцефальный синдром у ребенка, в медицинском учреждении ему проводят специальные измерения (антропометрические), с помощью которых врач выясняет окружность черепной коробки и остальные параметры. Те показания, которые получились в итоге, необходимо сравнить с теми, которые должны быть в норме. Такое исследование служит только в качестве вспомогательного. Оно не может полностью считаться достоверным, так как голова может увеличиться из-за особенностей строения туловища младенца или вследствие перенесенного рахита.
Все измерения проводятся в динамике. О том, что у малыша имеется такая патология, говорит постоянно растущая окружность черепной коробки. Обследования проводят, применяя эхоэнцефалографию и нейросонографию.
Кроме того, специалисты смотрят, насколько расширены желудочки головного мозга. Все это рассматривается в динамике (то есть, на протяжении определенного времени). Очень часто, в целях диагностики в медицинских учреждениях проводят поясничную пункцию. Такая процедура заключается в измерении давления спинномозговой жидкости.
Методы лечения
Правильное лечение этого заболевания будет зависеть от разных факторов.
Для начала следует установить причину возникновения такой патологии. Так же, определяется, какую степень имеет гидроцефалия и возможные риски для здоровья младенца, которые могут появиться из-за хирургического или медикаментозного воздействия на его организм.
Родителям необходимо знать, что эта патология не лечится с помощью консервативных методов. Для устранения такого заболевания используются различные способы.
С помощью шунтирования создаются дополнительные пути, по которым ликворная жидкость в головном мозге крохи будет течь в обход. Недостатком такого способа воздействия является то, что малыш все время развивается и растет, а это значит, что процедуру шунтирования придется проводить почти каждый год. При этом специалисты в медицинских учреждениях будут ориентироваться на состояние малыша. Шунтирование не так безопасно, как кажется, ведь оно может вызвать у ребенка появление эпилептических припадков.
Дренирующую операцию применяют, если имеется угроза жизни ребенка. В качестве оптимального способа лечения применяют эндоскопический. Устанавливается шунтирующая система, которая всасывает ликвор. Эта операция предпочтительнее шунтирования, так как при ее проведении в разы снижается риск инфицирования или возникновения каких-либо осложнений.
Перечисленные выше методы широко применяются в медицинских учреждениях. С их помощью можно значительно облегчить жизнь крохи, и уменьшить симптомы болезни.
Осложнения после операции
После лечения гидроцефального синдрома у малышей могут возникнуть следующие осложнения:
- Появиться гипер- и гиподренажные состояния
- На различных уровнях появиться окклюзия шунта
- Возникнуть эпилептические приступы
- Образоваться псевдоперитональная киста
- Инфицироваться шунт и развиться менингит, сепсис, вентрикулит и менингоэнцефалит.
В настоящее время в медицинских учреждениях все чаще проводят эндоскопическую операцию для того, чтобы восстановить проходимость в ликворных путях. Что касается шунтов, то их убирают очень редко.
Родители должны помнить, что если ребенку поставлен диагноз гидроцефальный синдром, то с его лечением не стоит затягивать. Кроме того, таким малышам необходим постоянный покой. Им нельзя переутомляться и испытывать какие-либо стрессы. Для того, чтобы предотвратить рождение малыша с таким синдромом, будущей маме во время беременности необходимо соблюдать здоровый образ жизни и вовремя сдавать все анализы.
Смотрите познавательное видео: