Хроническая коронарная недостаточность у беременной: особенности патологии

Коронарной недостаточностью называют сердечное заболевание, которое возникает из-за полного прекращения питания кислородом или недостаточного его поступления в сердце.

Особенное внимание своему здоровью должны уделять беременные женщины с хронической коронарной недостаточностью.

Признаки заболевания

Данная болезнь может быть, как хронической, так и острой. В первом варианте недуг может появиться вследствие инфаркта миокарда и привести к возникновению летального исхода. Что касается хронического течения, то оно может быть спровоцировано стенозными изменениями в коронарных артериях или их атеросклерозом.

Любое из проявлений подобного недуга врачи-кардиологи объединяют в понятие, называемое ишемическая болезнь сердца. Она может носить врожденный характер (передается из поколения в поколение на генетическом уровне) или становится следствием одного из группы заболеваний, в которые входят атеросклероз, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, хирургические манипуляции в области сердца, а также тромбоэмболия легочных артерий.

Помимо перечисленного, подобное заболевание возникает, если при лечении пациента был использован аппарат, осуществлявший искусственное кровообращение.

При беременности одним из самых главных признаков болезни является дискомфортное ощущение, которое проявляется в приступообразной боли в области за грудью. Это обусловлено появлением нагрузки на организм будущей мамы, которая вызывается следующими причинами:

• Слишком частой ходьбой на длительные расстояния
• Спусками или подъемами по лестничной клетке
• Психическими отклонениями
• Паническими атаками
• Сильным испугом
• Чрезмерным аппетитом, который влечет за собой переедание и ожирение

Как правило, такая болезнь появляется в остром течении, а после этого возникает следующая группа симптомов. В нее входят сухой кашель, биение сердца у беременной женщины, образующееся спонтанно, боли в области миокарда, грудная жаба (по другому стенокардия), а также одышка, возникающая без какой-либо на то видимой причины. На все это влияет физическая и эмоциональная нагрузка.

Как только недуг начинает переходить в хроническую форму, все перечисленные выше признаки переходят в спокойную стадию. Следует помнить, что самыми частыми симптомами, сопровождающими коронарную недостаточность в хроническом течении, являются тошнота, которой сопутствуют приступы рвоты.

Кроме того, может наблюдаться повышение артериального давления до верхних показателей, метеоризм и диспепсия, частое мочеиспускание (до 20 раз за день), ощущение нехватки воздуха, состояние тревоги, сопровождаемое боязнью умереть, а также повышение потоотделения.

В период ожидания малыша такие симптомы начинают усугубляться и могут привести к возникновению серьезных осложнений.

Диагностические процедуры

Диагностика подобной болезни начинается с проведения консультации у врача. При этом специалист собирает данные об образе жизни обратившегося. Кроме того, он узнает о том, были ли в роду у пациента те, у кого имелась хроническая коронарная недостаточность. После сбора анамнеза специалист осматривает больного.

В период беременности определить подобное заболевание не так просто, поскольку все признаки, которые были перечислены выше, могут быть характерны и для других заболеваний. К ним относятся тромбоэмболия в артериях легких, пери- и миокардит, кардиогенный шок, а также расслаивание стенок аорты.

Для того, чтобы уточнить и дифференцировать заболевание у женщины в период ожидания малыша, следует пройти осмотр гинеколога, который отправит к врачу-кардиологу, занимающемуся болезнями сердца. Специалист назначает ряд инструментальных и лабораторных исследований.

К ним относятся:

1. Биохимический, общий и анализ крови на свертываемость.
2. Коронографию, с помощью которой можно выявить место, степень, а также характер сужения коронарной артерии.
3. Электрокардиографию. Это обследование позволяет выяснить насколько активен миокард.
4. Рентгеноскопию грудной клетки или УЗИ. Такой способ позволяет выявить наличие не только коронарной недостаточности в хроническом течении, но и другие подобные заболевания. Помимо этого, с помощью подобного метода можно выяснить причины возникновения недуга у беременной.

В некоторых случаях используют другие методы диагностики.

Определить точную схему лечения специалист сможет только после того, как будут проведены анализы всех полученных исследований.

Следует помнить, что если несвоевременно оказать помощь больному в тот период, когда у него возникает приступ острой коронарной недостаточности, может наступить даже летальный исход.

Еще одним возможным осложнением является возникновение инфаркта миокарда. Поэтому, чтобы не допустить появление таких неприятных последствий, следует немедленно вызвать врача при первых признаках болезни.

Первая помощь и лечение

В чем должна проявляться первая помощь больной, которая ждет малыша и страдает хронической коронарной недостаточностью?

Прежде всего следует помнить, что купировать болевые ощущения в домашних условиях своими силами не получится, поэтому необходимо вызвать неотложную помощь. До того, как приедет скорая, родственникам нужно действовать по следующей схеме:

1. Проследить за тем, чтобы женщина приняла горизонтальное положение.
2. Позаботиться о том, чтобы до больной доходило как можно больше свежего воздуха. Для этого нужно открыть все форточки в доме.
3. Дать беременной таблетку Нитроглицерина (положить под язык).
4. Если у пациентки не прощупывается сердцебиение, следует сделать искусственное дыхание, а также массаж сердца.

Родственникам и близким больной необходимо помнить о том, что нельзя терять ни минуты при появлении подобного рецидива. Вовремя оказанная помощь позволит уберечь женщину от возникновения серьезных осложнений.

После того, как состояние больной нормализуется, необходимо стабилизировать состояние женщины и провести реанимационные предприятия. Это позволит устранить первопричину возникновения приступа при хронической коронарной недостаточности.

Лечение недуга может носить медикаментозный характер. Кроме того, если такая терапия не принесла нужных плодов, врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства.

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют своевременно лечить все заболевания, которые могут спровоцировать подобный недуг. Также необходимо избавиться от любых привычек, способных вызвать появление рецидива при хронической коронарной недостаточности. Очень важно в период беременности сообщать лечащему врачу о возникновении дискомфортных ощущений в области сердца, чтобы не было осложнений в будущем.

Смотрите познавательное видео:

18 Июл 2017      Юки         461       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей