Подтекают околоплодные воды при беременности: причины, признаки, решение проблемы

Время вынашивания ребенка – это сложный, ответственный период в жизни женщины, который требует особого внимания и осторожности по отношению к своему организму.

Если подтекают воды при беременности – необходимо обратиться к врачу, так как это патология, которая может привести к негативным последствиям для малыша.

Околоплодные воды

Околоплодные воды или амниотическая жидкость – это важный элемент, который принимает участие в процессе развития и вынашивания плода внутри утробы матери. От состояния этой жидкости зависит то, в какой среде будет развиваться малыш, ведь это надежный барьер от всевозможных инфекций, бактерий, от негативного влияния внешней среды. Также околоплодные воды в значительной степени облегчают роды для самой женщины.

Количество жидкости в процессе беременности увеличивается пропорционально увеличению размеров плода. В третьем триместре нормальный объем жидкости составляет 1,2-1,5 л. У некоторых девушек перед самыми родами количество вод резко уменьшается в два раза. Этот фактор может спровоцировать два негативных последствия: маловодие и многоводие.

Основные функции околоплодных вод:

1. обогащение развивающегося плода необходимыми элементами и минералами, которые содержатся только в околоплодной жидкости;
2. создание особого уровня давления внутри утробы;
3. поддержание температуры на уровне 37 градусов, что является идеальной средой для развития плода;
4. защита от механических воздействий извне (удары, сдавливания живота снаружи и т. д.);
5. в состав вод входят иммуноглобулины, которые надежно защищают плод от различных инфекций;
6. плод может свободно осуществлять движения внутри утробы.

При нормальном состоянии подтекание околоплодных вод должно начаться только перед самим процессом родовой деятельности. Происходит этот процесс, как естественным образом, так и при стимуляции родовой деятельности с помощью прокалывания околоплодного пузыря.

Если женщина стала замечать, что жидкость в небольшом количестве вытекает задолго до родов, то это важный сигнал для обращения к врачу. В данной ситуации наблюдаются явные отклонения, что в будущем может стать причиной большого количества негативных последствий для ребенка.

Подтекают воды во время беременности

Если во время беременности начали подтекать воды – это признак патологического состояния, причиной которого могло стать нарушение целостности плодных оболочек (микротрещины или разрывы). Данное состояние характеризуется постоянным выделением небольшого количества амниотической жидкости.

На ранних сроках беременности (2-й триместр) распознать подтекание жидкости самостоятельно довольно сложно, так как такое состояние легко перепутать с недержанием мочи. В первом триместре симптомы данной патологии не имеют выраженного характера, что без проведения специальных тестов и исследований даже опытный гинеколог может пропустить подобные симптомы. Но если на ранних сроках беременности пропустить патологическое подтекание вод, то в 90% случаев это приводит к аборту по медицинским показаниям.

Как определить, что влагалищные выделения – это именно околоплодные воды. Если процесс подтекания жидкости начался на поздних сроках, то это признак скорых родов, так как за один раз изливается минимум 500 мл воды, со специфическим запахом и через некоторое время у женщины начинаются схватки. В данном случае – это естественный процесс и никакой патологии нет.

Для того чтобы не пропустить возможную патологию на протяжении всей беременности женщине рекомендуется носить светлое белье из натуральных материалов и ежедневные прокладки (строго без ароматизаторов). Это позволит не пропустить мокрые пятна, которые в первом и втором триместре без цвета и запаха. Если вы несколько раз замечали подобные пятна, то необходимо обратиться к гинекологу для проведения исследований (мазок на наличие околоплодных вод).

Определить подтекание жидкости женщина может самостоятельно в домашних условиях. Для этого существуют специальные нитразиновые тесты. Его суть заключается в выявлении РН влагалища. Гинеколог проводит исследование на основании мазка из влагалища. Также определить наличие оклоплодных вод можно через общий анализ мочи, так как этим фактором обуславливается наличие в моче протеина-1 и микроглобуллина-1.

Мазок и тест не дают 100% результатов, так как показатели могут зависеть от различных внешних факторов. Анализы, проведенные гинекологом, и осмотр врача смогут дать достоверный результат.

Причины

Решение любой патологии, связанной не только с гинекологией, но и с организмом в целом начинается с выявления причины. На ранних сроках определить истинную причину подтекания околоплодных вод довольно сложно. В медицинской практике существует следующий перечень наиболее частых причин патологии:

1. Наличие инфекционных заболеваний половых органов женщины. Такое состояние характерно для преждевременных родов. Данная ситуация характеризуется преждевременным созреванием шейки матки, поэтому ферменты начинают активно выделяться и размягчать околоплодную оболочку. Если вовремя не заметить патологию и не принять определённые меры плод может погибнуть от гипоксии и сама беременная женщина рискует потерять много крови вследствие маточного кровотечения.
2. Узкий таз беременной женщины, что приводит к неправильному предлежанию плода в утробе. Данная ситуация характеризуется подтеканием жидкости в первом периоде родов, так как раскрытие матки происходит очень медленно.
3. Шеечная недостаточность. Это распространенное состояние среди беременных женщин и на практике оно встречается у каждой четвертой девушки на последних сроках беременности. При наличии данной патологии происходит выпячиванием плодного пузыря, что делает его стенки очень тонкими. Через большое количество микротрещин проникают вирусы и микробы, поэтому риск разрыва стенок пузыря и изливания плодной жидкости в данной ситуации велик.
4. Наличие хронических заболеваний у беременной женщины и вредных привычек. В группу риска входят женщины, которые во время беременности и на стадии ее планирования злоупотребляли алкогольными напитками и табачными изделиями.
5. Если женщина вынашивает двух и более детей.
6. Наличие образований (в том числе и доброкачественных) в маточной области, кольпит и эндоцервицит.
7. При использовании инвазивных методов для проведения диагностики. В случае если были произведены исследования околоплодных вод или биопсия.

Факторы риска

При планировании беременности необходимо учитывать ряд факторов, которые увеличивают риск проявления патологии подтекания околоплодных вод.

1. Инфекционные поражения половых органов и половых путей.
2. Наличие аномального развития матки (врожденное качество).
3. Недостаточно плотное смыкание стенок матки, что приводит к подтеканию околоплодных вод на поздних сроках беременности, так как стенки органа не справляются с давлением от развивающегося плода.
4. Нарушения на генетическом уровне (врожденная патология).
5. Механические травы половых органов, а также травы, полученные на ранних сроках беременности (удары, падения и т. д.).

Опасность патологии

Так как околоплодные воды выполняют множество важнейших функций, как для плода, так и для беременной женщины, их подтекание оказывает негативное влияние сразу на весь функционал.

Наиболее опасным является проникновение инфекционных бактерий через стенки околоплодного пузыря.

В связи с этим наблюдается нарушение герметичности внутриутробной среды, снижается уровень стерильности для плода, снижается защитная функция, то есть внутрь утробы могут проникать инфекции, бактерии, грибы, что может вызвать патологии в развитии у плода.

Во втором триместре беременности основные причины подтекания жидкости:

1. Механическое воздействие со стороны – падения, удары, ушибы.
2. Инфекционные заболевания, которые могут проникнуть через половые органы или плаценту.
3. Образование маточных опухолей.
4. Интенсивный, частый или глубокий половой контакт. Существует ряд случаев, при которых половой контакт во время беременности запрещается. Нельзя пренебрегать этим предписанием гинеколога, так как даже один половой контакт может повлечь за собой необратимые последствия.
5. Неправильно проведенная диагностика, которая стал причиной повреждения оболочек околоплодного пузыря.
6. Истмико-цервикальная недостаточность.

Околоплодные воды во втором триместре при вытекании образуют небольшие мокрые пятна (на белье или прокладке), они имеют прозрачный цвет и специфический запах. Во втором триместре воды уже сложно спутать с недержанием мочи, так как вторая жидкость имеет желтый оттенок и имеет совершенно иной запах.

В некоторых случаях плодные воды могут смешиваться с другими влагалищными выделениями. Поэтому, если беременная женщина начала замечать выделения белого, желтого или розового характера различной консистенции – это повод для скорейшего обращения к врачу.

Подсекания околоплодных вод в третьем триместре, особенно начиная с 37 недели, могут предвещать начало родового процесса. Но во всех других случаях – это признак патологии. Одна из причин подтекания околоплодных вод в третьем триместре – это резкая смена положения тела беременной, физические нагрузки и механическое воздействие со стороны. Особая опасность данной патологии – третий триместр беременности, так как это может стать причиной гипоксии и гибели плода, и множества негативных последствий для самой роженицы.

Недостаточное количество внутри утробе жидкости может привести к кислородному голоданию плода, к аномальному развитию некоторых систем организма.

Если в третьем триместре при наличии сухого и чистого белья, при отсутствии резких телодвижений, белье намокает за несколько часов – это признак подтекания вод.

Можно ли остановить подтекание околоплодных вод

Если беременная женщина начала замечать, что воды подтекают в период с 37 по 40 неделю, то это признак скорых родов и необходимо собирать все необходимые вещи и отправляться в родильный дом.

Если обильные мокрые пятна регулярно обнаруживаются на нижнем белье, на сроке до 22 недели, то необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу, так как такое положение может быть чревато выкидышем.

Если подтекание вод было диагностировано на сроке от 22 до 36 недель, то вероятнее всего, беременная девушка будет находиться под контролем врачей до самого момента родов, так как только в таком состоянии можно будет сохранить и выносить до конца здорового малыша.

Подтекание околоплодных вод – это серьёзная патология при беременности, которая требует принятия соответствующих мер. На поздних сроках – это свидетельствует о скором начале родового процесса, а вот на ранних сроках определить без врача эту патологию довольно сложно, поэтому беременной девушке необходимо быть максимально внимательной к состоянию своего здоровья.

Видео о существующих тест-системах для диагностики преждевременных родов и преждевременного излития\подтекания околоплодных вод:

08 мая 2018      Валерия         538       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей