Измерение реакции манту

Иммунологический тест, с помощью которого можно определить есть ли в крови инфекция туберкулеза, знаком каждому еще со школьных лет. Французский врач Шарль Манту первым предложил при помощи внутрикожного введения туберкулина, который немного раньше открыл немецкий ученый Роберт Кох, определять наличие иммунитета к туберкулезу. До сегодняшнего дня такой способ наиболее эффективный в диагностике болезни. Да и название так и закрепилось с того времени – реакция Манту.

Содержание:

• Принцип действия и о чем говорят результаты
• Противопоказания
• Результаты и что с ними делать

Реакция Манту – это основной метод диагностики детей на наличие либо отсутствие инфекции туберкулеза в организме посредством инфекции туберкулина. Следует отметить, что данная процедура не является вакцинацией от туберкулеза, и заболеть от нее просто невозможно.

Принцип действия и о чем говорят результаты

Основной принцип действия заключается в том, что в организме человека при первой встрече с микробактериями туберкулеза запускаются всевозможные иммунные процессы. Ребенку подкожно вводят такое вещество как туберкулопротеин, вызывающий при наличии туберкулезной палочки в организме реакцию гиперчувствительности, которая выражается в виде гиперемии и папулы. Данный тест проводят ежегодно, начиная с 1 года жизни и по достижению 15-17-летнего возраста. Оценка результата проведенного обследования проводится медицинским сотрудником сугубо по истечении 72 часов с момента введения туберкулина.

Измерение проявления реакции производят при помощи линейки, располагая ее строго перпендикулярно оси предплечья. Именно так производят замер папулы (припухлости). При ее отсутствии необходимо оценивать покраснение кожи – гиперемию. Но, опираясь исключительно на реакцию Манту диагностировать заболевания «туберкулез» — невозможно, так как для этого нужны дополнительные исследования. Это своеобразный метод исключения детей из групп риска. В принципе Манту это очень специфичная проба, и на ее основаниях можно сделать только предварительные выводы.

Противопоказания

Что касается противопоказаний к проведению проб, то здесь следует обратить внимание на следующие моменты:

• ОРЗ
• Кожные заболевания (не все, решение принимают индивидуально)
• Соматические заболевания
• На протяжении месяца после профилактических прививок
• Обострение хронических соматических заболеваний
• В период карантина инфекционных заболеваний
• Эпилепсия
• Индивидуальная непереносимость туберкулина

Сегодня во всех родильных домах здоровых детей сразу прививают БЦЖ (от туберкулеза). После этого раз в год ставят пробу Манту. Следуя этому, первый раз делают в 12 месяцев. Что касается тех, кого не вакцинировали, то их поход на пробы Манту осуществляется чаще, каждые 6 месяцев. Очень часто у детей после БЦЖ проявляется так называемая поствакцинная аллергия, которая провоцирует плохой результат. Поэтому, проверяя результат нужно учитывать огромное количество «пунктов» правильно определить, которые может квалифицированный врач – фтизиатр.

Существует много мифов по поводу того, что после проведения реакции манту нельзя есть сладкое. На самом деле единственное, что может как-то повлиять, это огромное количество съеденных цитрусовых или шоколада (которые имею сильные аллергены). Даже попадание воды по большому счету не влияет на реакцию Манту.

Результаты и что с ними делать

Отрицательной реакцией Манту принято считать полное отсутствие каких-либо проявлений ответной реакции организма в месте введения инъекции. Сомнительным результатом считается наличие папулы диаметром 2-4 мм, либо только гиперемии. При наличии папулы – 5 мм и более медиками ставится положительная реакция, а в случае, когда диаметр достигает 17 мм и более принято считать гиперергической реакцией.

У детей, которые были привиты от туберкулеза еще в родильном доме, первые 5 лет проявляется в большинстве случаев положительная реакция манту, которая впоследствии со временем угасает. Если она отрицательная, то скорее всего, прививка оказалась неэффективной и ее следует повторить.

Увеличение лимфатических узлов, гиперергическая реакция, большой красный след, появление пузырей – неоговорочное свидетельство об инфицировании туберкулезом.

Если вдруг после пробы Манту у ребенка значительно увеличилась пульпа, не стоит впадать в панику. Вам просто необходимо в самые кратчайшие сроки обратиться за консультацией к врачу-фтизиатру. После тщательного осмотра вам будут назначены дополнительные обследования. В большинстве случаев все поводы для волнения бывают лишними, и предвестники диагноза себя не подтверждают, но если вдруг оказывается наоборот, тогда своевременно принятые решения и меры лечения – залог выздоровления. Не стоит пренебрегать проведением проб Манту, ведь от этого может, зависит здоровье и будущие вашего ребенка.

25 Мар 2012      Юки         659       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей