Когда появляются месячные: первые и после родов

Менструация – это неотъемлемая часть жизни здоровой половозрелой представительницы женского пола. Она также является частью менструального цикла, от которой начинают отсчет.

Если они вдруг прекращаются или задерживаются, то женщине просто необходимо обратиться к гинекологу, так как причин может быть множество.

Что такое менструация

Менструация – недлительный период в цикле женщины. В этот момент происходит отхождение наращенного эндометрия, сопровождающиеся кровянистыми выделениями. Длительность составляет 3–7 дней. От первого дня месячных начинается отсчет цикла.

В первый день происходит отслоение функционального слоя эндометрия матки. Со второго начинается его восстановление и возможная имплантация оплодотворенной яйцеклетки. За весь период менструации происходит интенсивное наращивание слоя эндометрия. Он утолщается в 3–5 раз. Также растут железы слизистой оболочки.

При этом кровь не свертывается, имеет более темный цвет, чем циркулирующая, что объясняется особым набором ферментов.

Менструация отсутствует в период беременности и лактации. Именно ее отсутствие считается одним из первых признаков наступившего зачатия.

Регулы приходят ежемесячно. Далее происходит менопауза, которая в среднем наступает с 40 до 57 лет. Месячные то приходят, то исчезают. Полностью завершенной она считается в случае, когда критические дни отсутствуют более 1 года.

В каком возрасте появляются месячные

Переходный период из девочки в девушку знаменуется первыми месячными – менархе. Происходит это в возрасте в различном возрасте и варьируется от 9 до 21 года. Зависит от климата:

• в жарких странах – 9–15 лет;
• в умеренном – 11–18 лет;
• в холодном – 13–21 год.

Также приход менструации обусловлен генетической предрасположенностью. Чаще всего девочки повторяют «опыт» своих матерей в этом плане.

Ученые доказали, что есть зависимость возраста первых месячных расовой принадлежности. У негроидов менархе наступает гораздо раньше, чем у европеоидов при одинаковых социально-экономических условиях жизни.

Кроме того, если девочка худенькая, то скорее всего менструация начнется в более позднем возрасте, нежели, чем у плотных и полных.

При некоторых заболеваниях, перенесенных в раннедетском возрасте приход менархе может быть сдвинут в ту или иную сторону.

Как начинаются месячные у девочек

В возрасте 8–10 лет у девочки начинается внутренняя гормональная перестройка. Ее тело постепенно начинает изменяться и приобретает женственные формы.

Есть несколько признаков, что у девочки скоро придут «красные дни календаря»:

1. Рост волос. До гормональной перестройки волосы на теле девочки представляют скорее мягкий пушок. В первую очередь вырастают волоски на лобке, поначалу мягкие постепенно грубея. Далее они появляются на подмышках. Обычно менархе приходят через пару месяцев. Волосы могут начать расти также на ногах и над верхней губой. Последний признак говорит о гормональном дисбалансе и превышающем количестве тестостерона над эстрогеном.
2. Рост груди. Это также один из верных показателей, что вскоре начнутся месячные. При перестройке организма сосок приподнимается, сама молочная железа становится более припухлой. В среднем период «ожидания» менструации составляет от 1 года до 3 лет.
3. Выделения из влагалища. Это самый явный признак того, что скоро наступит менструация. Однако и в этом случае понятие времени относительно, период ожидания может занять от 6 до 12 месяцев, в редких случаях – до полутора лет.

Не стоит ожидать, что после прошествия первого цикла он сразу установится. В первое время они могут достигать 45 дней, длительность от 2 до 14 дней. Также могут быть «пропуски» в течение 2–5 месяцев.

Кроме того, в подростковом периоде девочки начинают очень быстро расти, обгоняя в развитии мальчиков-ровесников. На лице возникают прыщи и угри, из сосков появляются выделения. Мамам следует объяснить, что с этого момента следует быть более внимательной к гигиене, рассказать про цикличность месячных и изменениях в организме.

Несмотря на то что мини-тампоны можно использовать и девственницам, лучше начать с прокладок. Мамам нужно заранее побеспокоиться, чтобы на начало критических дней дочка была обеспечена всеми необходимыми средствами индивидуальной гигиены. Также хорошо, чтобы у девочки всегда были с собой прокладки и влажные салфетки, ведь начаться месячные могут и вне дома.

Матери часто волнуются, что менструация, придя однажды задерживается потом на несколько месяцев. Взрослые женщины привыкли к их регулярности и периодичности. Но у подростков этот процесс проходит иначе. В течение 2–3 лет менструальный цикл у них налаживается, приходя в общепринятую норму. Обильность месячных также колеблется, в один месяц они могут быть скудными, в другой – обильными. Хотя и то, и другое является нормой, но излишняя обильность может быть опасной для здоровья девочки. Если приходится менять прокладку чаще чем раз в 2–3 часа, то следует обратиться к гинекологу.

Болезненность – частый спутник критических дней у молодых девушек. Ее не стоит терпеть, лучше проконсультироваться с врачом и выбрать подходящие спазмолитики.

Если месячные:

• длятся более 7 дней;
• задержки составляют от 3 месяцев;
• или наоборот, промежутки менее 3 недель то необходимо обратиться к врачу.

Но задержку могут вызвать различные диеты или быстрый сброс веса.

К 17–18 годам менструальный цикл устанавливается полностью, приобретая регулярность. Период полового созревания заканчивается, девушка приобретает плавные женственные формы. После установления цикла девушка может беспроблемно забеременеть и выносить ребенка.

Возможные причины не прихода менструации к 16–21 году:

• нарушение работы гипофиза;
• недостаточность яичников;
• психоневрологические расстройства;
• гормональный дисбаланс или проблемы с их метаболизмом и т. д.

Но кроме поздних менархе неблагоприятны и ранние. Причины могут крыться в следующем:

• нарушенный гормональный обмен;
• увеличение физической нагрузки;
• несбалансированный рацион.

Интересует девочек, как много крови они теряют при менструации. Этот объем невелик, около 50–150 мл. Большее ее количество истекает со 2 по 4 день и составляет 75% от основного объема.

Когда появляются месячные после кесарева сечения и естественных родов

В первые недели после родов идут лохии. Это не месячные в прямом их понимании. Это очищение матки от наращенного эпидермиса за период беременности. Длятся они до 40 дней при естественных родах и до 55–60 – при кесаревом сечении. Они с течением времени меняются. Если поначалу они идут в довольно большом количестве, ярко-красного цвета. Затем они становятся светлее и менее обильные. Ничего страшного в этом нет, так как объем крови за период беременности увеличивается на 500 мл.

Но на некоторых случаях следует заострить особое внимание:

• завершившиеся лохии возобновились, цвет их ярко-алый;
• лохии жидкие, без сгустков и запаха;
• напротив, выделения имеют резкий неприятный запах;
• выделения сопровождаются повышением температуры, ознобом, пониженным давлением, слабостью, головной болью, учащенным пульсом;
• обильность – если приходится менять прокладку чаще, чем 1 за 1 час.

Во всех вышеперечисленных случаях необходимо обратиться к гинекологу.

Во время беременности критические дни у женщины отсутствуют. После родов организму также необходимо время для полного восстановления.

Кровотечение можно определить по следующим признакам:

• увеличение объемов выделений до 80 мм и более в день;
• продолжительность более 7 дней;
• нерегулярность цикла (обычно он составляет от 21 до 38 дней);
• кровь после полового акта;
• кровяные выделения в период менопаузы;
• кровяные выделения во время беременности.

Все вышеперечисленные признаки могут означать, что менструация перешла в кровотечение.

Но ставить себе диагноз и заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Для этого следует обратиться к гинекологу. Возможно, потребуется стационарная терапия.

На появление критических дней метод родоразрешения никакого влияния не имеет. Минимальный перерыв между появлением ребенка и началом менструации составляет 6–7 недель. Это довольно короткий срок и многие женщины принимают их за кровотечение. Если есть какие-то сомнения, то лучше проконсультироваться со специалистом.

Основное влияние на восстановление менструального цикла имеют такие факторы:

• рацион;
• режим дня;
• возраст матери;
• качество и количество отдыха;
• осложнения, возникшие до, во время и после беременности;
• гормональное состояние;
• наличие заболевание, в том числе хронические;
• психоэмоциональное состояние.

Восстановление цикла при грудном и искусственном вскармливании

В первые 2 месяца восстанавливается гормональный баланс, нервная система, желудочно-кишечный тракт и другие внутренние органы, которые были сдвинуты за счет растущей матки. Также постепенно растет уровень фолликулостимулирующего гормона, который был «приторможен» ХГЧ и пролактином. Как только они придет в норму появится возможность образованию доминантного фолликула.

Теперь будет зависеть все от того, будет ли мать кормить грудью или переведет на искусственное вскармливание.

Молоко в грудных железах зависит от гормонов пролактина и окситоцина. Пролактин подавляет образование фолликулостимулирующего гормона.

Таким образом, если мать кормит грудью по требованию и не пренебрегает ночными кормлениями (в период с 01.00 до 06.00), то восстановление займет около полугода. Прежде происходит ановуляция. То есть выделение яйцеклетки не происходит. Но это лишь примерный срок. Все зависит от режима женщины, ее психологического состояния и генетики.

Кроме того, многие считают, что пока присутствует полноценное грудное вскармливание женщина забеременеть не может. Однако это ошибка. Полагаясь на такую теорию, пара мало заботится о предохранении. Но нужно помнить, что зачатие может прийти даже без менструации, так как она является последствием выхода неоплодотворенной яйцеклетки.

После введения прикорма в 6 месяцев сокращает количество кормлений, что приближает приход критических дней. Но лактационная аменорея может затянуться до 1-1,5 лет.

При смешанном вскармливании гормона пролактина вырабатывается в меньшем количестве за счет прикорма искусственной смесью. Восстановление менструального цикла происходит скорее и занимает меньше 6 месяцев.

Если грудное вскармливание полностью исключено с рождения, то восстановление происходит гораздо быстрее и менструация начинается после окончания лохий.

На восстановление оказывают влияние немало факторов:

• течение беременности и возможные осложнения после родов;
• соблюдение режима – питания, сна, отдыха;
• полноценное и сбалансированное меню;
• наличие или отсутствие хронических болезней;
• нервно-психологическое состояние матери;
• окружающая ее среда.

Возможные проблемы после родов

После родов может возникнуть ряд проблем, некоторые из которых не угрожают здоровью, на счет других стоит обратиться к гинекологу за консультацией.

1. Регулярность менструаций. Они могут сразу стать периодичными и повторяться одинаково раз в месяц. Но у некоторых в первые 4–6 месяцев они могут «гулять», то есть приходить раньше или позже. Если после этого срока восстановление цикла не происходит, это повод обратится к гинекологу.
2. Изменения длительности цикла. Это также одна из норм в период восстановления. Продолжительность может варьироваться от 21 до 35 дней.
3. Продолжительность менструации. Их среднее количество в норме от 3 до 7 дней. Более длительное или короткое течение говорит о наличии отклонений, а также различных заболеваний (миома, эндометриоз и т. д.).
4. Объем выделений в период менструации. В норме суточный объем составляет 45–120 мл. Если он будет превышен, то возможно снижение гемоглобина, что пагубно сказывается на состоянии женщины. Обильность меряется количеством потраченных прокладок. В среднем оно не должно превышать 1 штуки за 2–3 часа.
5. Длительные мажущие выделения также являются скорее патологией нежели нормой. Это один из симптомов воспаления эндометрита – внутренней оболочки матки.
6. Болевые ощущения. Это может быть вызвано воспалительными процессами, сильными сокращениями матки, незрелостью организма, общим психологическим состоянием. Если боли настолько сильны, что они нарушают привычный ритм женщины, заставляют неоднократно принимать обезболивающие, вызывают сильный дискомфорт, такое состояние называется альгодисменорея и требуется консультация гинеколога.
7. В послеродовой период возможно обострение воспалительный процессов – эндометриоз, сальпингоофорит. Они сопровождаются тянущими болями внизу живота, выделения становятся обильными, с неприятным резким запахом. За этим нужно внимательно следить, в особенности если до беременности были какие-то проблемы гинекологического характера.

Советы женщинам после родов

С началом кормления ребенка мать как никогда нуждается в дополнительном потреблении витаминов и питательных веществ, так как на ее организм ложится дополнительная нагрузка. Они способствуют правильной работе эндокринной, нервной системам, а также восстановлению функций яичников и нормализации гормонального баланса. Поэтому кормящей женщине рекомендуется принимать комплекс витаминов, питаться сбалансировано и полноценно. В меню должны быть овощи, фрукты, мясо, крупы, молочные продукты.

Кроме того, уход за новорожденным отнимает довольно много сил. Поэтому женщине нужен отдых и полноценный сон (не менее 8–10 часов в день). Переутомления и недосыпания приводят к неврологическим срывам, быстрой утомляемости, нередко это становится причиной послеродовой депрессии.

Чтобы не дойти до такого состояния нужно придерживаться режима дня и отдыхать вместе со своим ребенком. Часть забот по дому выполнит муж.

Менструация – это ежемесячные «гости» каждой здоровой женщины. Это не самые приятные дни, так как требуют особого образа жизни. Но лишь они помогают определить наступление беременности (точнее их отсутствие) и исключить или обнаружить некоторые заболевания.

Беременность, роды, месячные, противозачаточные… и все это при соблюдении живого питания, совместимо ли это смотрите в следующем видео:

11 Апр 2018      Валерия         323       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей