Лейкоциты в моче у грудничка: какова их норма?

Лейкоциты в моче у грудничка появляются из лопнувших крохотных гнойничков, которые образуются в мочевыводящих путях либо почках при наличии какого-либо воспалительного процесса (собственно, основной составляющей частью гноя являются именно лейкоциты). Задача данных клеток состоит в уничтожении, «поедании» микробов, а значит, и в недопущении дальнейшего распространения воспалительного процесса.

Содержание:

• Причины повышенного образования лейкоцитов в моче
• Симптомы, сигнализирующие о повышенном количестве лейкоцитов в моче
• Как правильно собрать мочу у грудничка?

Причины повышенного образования лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче у грудничка, содержащиеся в повышенных количествах (у здоровых деток в моче могут быть обнаружены лишь единичные лейкоциты, общее количество которых не превышает двух-трех), могут говорить о протекании в мочевых путях либо почках воспалительного процесса. О повышенном содержании данных клеток речь идет тогда, когда в моче у девочек обнаруживается более восьми-десяти, а у мальчиков – пяти-семи лейкоцитов.

Однако причина повышенного содержания этих клеток не всегда кроется именно во внутреннем воспалении: в мочу лейкоциты могут попадать и из наружных половых органов. У мальчиков подобная ситуация наблюдается в случае сужения и воспаления крайней плоти (данное заболевание называется фимозом с баланопоститом), а у девочек – в случае воспаления наружных половых органов, при так называемом вульвовагините.

Нередко наличие в большом количестве лейкоцитов, обнаруженных в моче, связывают с одним из следующих заболеваний:

• циститом;
• уретритом;
• воспалением почек;
• воспалением наружных половых органов;
• опрелостями;
• энтеробиозом;
• нарушением обмена веществ;
• аллергией.

В некоторых случаях инфекции в мочевыводящей системе у грудничков протекают в скрытой форме. Такое состояние связано с наличием врожденных дефектов в развитии мочевыделительной системы. Например, это может быть сужение на небольшом отрезке мочевого пути, в результате чего происходит застой мочи и, как следствие, начинается внутреннее воспаление. Поэтому ребеночку обязательно нужно провести УЗИ мочевого пузыря и почек.

Симптомы, сигнализирующие о повышенном количестве лейкоцитов в моче

Основной проблемой здесь становится то, что грудничок еще слишком мал, чтобы пожаловаться на ухудшение самочувствия и появление болей. Хотя симптомы при повышенном уровне лейкоцитов абсолютно такие же, как и у взрослых. Поэтому главным указанием родителям при уходе за малышом младше 1 года будет внимательное изучение мочи ребеночка. Здесь не нужно быть доктором, изменения во внешнем виде мочи будут видны невооруженным взглядом.

Изменения происходят в цвете и консистенции: она становится более темной и мутной, в ней появляются примеси или осадок (допустимы и беловатые хлопья). Кроме того, стоит понаблюдать и за поведением крохи в процессе мочеиспускания. Возможно, ребенок стал мочиться слишком часто или, наоборот, реже. Малыш может в такие моменты плакать и проявлять явное беспокойство, что связано с затрудненным мочеиспусканием и появлением резей и болей (в острой стадии). Вдобавок ко всему может подняться температура тела и наблюдаться озноб. Возможны приступы рвоты и боли внизу живота.

Но если повышение количества лейкоцитов в моче вызвано бактериальной инфекцией, то никаких симптомов может не наблюдаться вообще. Для выявления патологии поможет лишь сдача анализа мочи и проведение ее клинического исследования. Поэтому не зря педиатры выписывают периодически детишкам до 1 года направления на сдачу этого анализа.

Также родители не должны пренебрегать ежедневным осмотром состояния кожных покровов и половых органов крохи (в процессе подмываний, при смене подгузника или во время вечернего купания). Воспаление наружных половых органов у малышей оповещает о себе местными покраснениями, а также выделением белей и прочих субстанций, которые пачкают белье. Подтвердить либо опровергнуть наличие воспалительного процесса может врач (девочек в таком случае следует вести к гинекологу, а мальчиков – к урологу).

Как правильно собрать мочу у грудничка?

Если моча будет собрана недолжным образом, то результаты анализа, вероятнее всего, будут искажены. Однако многие родители впадают в ступор при необходимости сбора мочи у своего крохи.

Сразу стоит сказать, что в данном случае бессмысленно выжимать мочу из наполненного подгузника или мокрой пеленки. После прохождения такой фильтрации ее состав точно изменится. Вариант с переливанием мочи из горшка в баночку уже будет получше, но тоже неидеален. Ведь никто не может гарантировать 100% стерильность горшка, даже предварительная чистка с применением сильнодействующих «моющих» не всегда себя оправдывает. И не так-то просто потом будет полностью смыть всю эту «химию» с его стенок.

Идеальным вариантом для сбора станет баночка из под детского питания (простерилизованная и высушенная с вечера) или специальный контейнер из аптеки. Еще более современный способ — использование мочесборника. В последнем случае нужно следить за тем, чтобы кроха его не отодрал или он сам не отклеился, и никогда не нужно оставлять его на ребенке на ночь.

Итак, сначала нужно подготовить заранее стерильную, сухую емкость. Следующие правила:

• собираем только утреннюю мочу, сразу же после пробуждения;
• предварительно подмываем половые органы ребенка с детским мылом и вытираем их насухо чистым полотенцем;
• как можно быстрее сдаем мочу в лабораторию, в идеале промежуток не должен превышать 1,5 часов;
• если малыш употреблял накануне какие-либо лекарства, обязательно известите об этом доктора. Но по возможности сдавайте анализы по прошествии 2-х недель с момента окончания приема лекарств, в т.ч. антибиотиков.

При обнаружении в повышенном количестве лейкоцитов в моче малыша предлагается пройти короткий курс антибиотикотерапии (безопасный для грудных детишек!), после чего анализ сдается повторно. Если лейкоциты присутствуют в допустимых пределах, то лечение было назначено правильное и прошло оно с успехом.

13 Авг 2012      Юки         574       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей