Ципрофлоксацин в таблетках: изучаем инструкцию по применению
Ципрофлоксацин – лекарственный препарат преимущественно с антибактериальной направленностью действия.
Препарат входит в группу фторхинолонов второго поколения. Он является одним из ярких представителей данной группы.
Препарат довольно распространен среди врачей-практиков, поэтому и число его аналогов тоже растет.
Содержание статьи:
Фармакологическое действие
Ципрофлоксацин используется для подавления патогенной микрофлоры, работая по обширному спектру воздействия. При попадании в организм он обуславливает усмирение ДНК-гиразы бактериальной клетки, срыв синтеза ДНК, рост, деление и развитие бактериальных клеток. Под влиянием действующего вещества в бактериальной клетке происходят характерные морфоизменения, что способствует дальнейшей ее гибели.
Препарат проявляет бактерицидные воздействия на грамотрицательные бактерии одинаково в периоды покоя и размножения, т.к. происходит действие не только на ДНК-гиразу, но и на стенку клетки, порождая ее лизис. Грамположительные бактерии же попадают под влияние препарата только во время своего деления. Препарат малотоксичен для организма человека и животного, т.к. в их клетках отсутствует ДНК-гираза. Некоторые бактериальные клетки устойчивы к антибиотикам, но в отношению к ципрофлоксацину они остаются чувствительными, поэтому его можно считать высокоэффективным. Микроорганизмы, которые продуцируют бета-лактамазы тоже хорошо подвергаются действию Ципрофлоксацина.
Фармакокинетика
Преимущественное стремительное и почти абсолютное всасывание препарата происходит двенадцатиперстной и тонкой кишке при употреблении перорально. Биодоступность препарата после применения достигает семидесяти процентов. Действующее вещество связывается белками на 20-40%.
Пищевой прием не сказывается на полноценности всасывания, только лишь замедляет этот процесс. Ципрофлоксацин отлично распределяется по всем
тканевым организменным средам, помимо, тканей, обеспеченных жироподобными веществами. В тканевых средах вещество сосредоточивается в 2-12 раз значительнее, чем в плазменной жидкости.
В концентрациях терапевтического значения вещество лекарства находится в секрете слюнных желез и пузыря желчи, печенки, кишечнике, матке, простате, внутренней оболочке матки, яичниках и почках. Малые частицы вещества находятся в жидкостной среде спинного мозга.
Препарат способен пробираться в секрет бронхов, лимфоидную жидкость, плевральную полость. Проникается он и сквозь плацентарный барьер. Некоторая часть лекарства накапливается в печени, образуя там метаболиты. Выведение вещества осуществляется с помощью почек, ЖКТ и грудным молоком.
Дозировка лекарства
Как и у всякого иного препарата, доза Ципрофлоксацина напрямую зависит от тяжести проявления клинических признаков недуга, вида инфекции, резистентности и реактивности макроорганизма, возрастной категории, массы, показаний и индивидуальных особенностей пациента.
Рекомендуемые дозировки:
- Запущенные недуги почек и мочевыделительной системы – 500 мг
- На начальных стадиях при недугах почек и мочевыделительной системы – 250 мг
- Недуги дыхательной системы средней степени по 250 мг, а в более тяжелых стадиях – 500 мг
- Однократный прием при гонореи 250-500 мг
- Недуги полового аппарата, воспаление кишечника, простатит и остеомиелит два раза в двадцать четыре часа по 500 мг
- При диарее пару раз в двадцать четыре часа по 250 мг
Таблетки необходимо принимать на голодный желудок, обильно запивая водой. Люди, страдающие почечной недостаточностью и прочими патологиями почек, должны сократить дозу препарата на половину.
Длительность приема Ципрофлоксацина зависит от выраженности проявления клинической картины заболевания, но всегда необходимо продлить курс на пару дней, даже после исчезновения внешних проявления заболевания.
Обычно препарат используют в течение семи — десяти дней, но в некоторых случаях курс затягивается до четырех недель.
При внутривенном введении порция на один раз составляет от двухсот до четырехсот миллиграммов два раза в сутки. Рекомендуется делать инъекцию препарата капельно.
Взаимодействие
Параллельное использование Ципрофлоксацина и бета-лактамных антибактериальных препаратов, аминогликозидов, Метронидазола вызывает усиленное действие этих двух препаратов для достижения совместной единой цели. Такое явление получило название синергизма. Зарекомендовало себя и комбинирование Ципрофлоксацина и Азлоциллина или Цефтазидина при бактериальных инфекциях.
Препарат усугубляет токсическое действие Циклоспорина на почки, повышает содержание креатинина в сыворотке. Пациентов, принимающих эти препараты, необходимо обследовать два раза в семь дней, обращая внимание именно на численность креатинина. Непрямые антикоагулянты тоже действуют сильнее при совместном использовании с Ципрофлоксацином.
Препараты железа, кальция, магния и алюминия снижают содержание Ципрофлоксацина в кровяном русле.
Урокозурические препараты замедляют процессы выведения лекарства из организма. При этом усиливается риск сниженного артериального давления и апатии.
Безопасность препарата для беременных и кормящих женщин еще не доказана, поэтому лучше воздержаться от его применения. Ципрофлоксацин негативно сказывается на состоянии пода.
Побочные эффекты при использовании Ципрофлоксацина могут наблюдаться практически со сторонки всех систем организма.
Показания к применению, противопоказания
К показания относятся следующие заболевания:
- Бронхит, воспаление легких
- Муковисцидоз
- Отит, гайморит, воспаление придаточных пазух носа
- Цистит, воспаление почек
- Воспалительные процессы яйцепроводов
- Воспалительные процессы яичников
- Воспалительные процессы эндометрия
- Гонорея, хламидиоз
- Сальмонеллез
- Кампилобактериоз, холера
- Разнообразные раны, ожоги, язвы и другие поражения кожного покрова
- Остеомиелит, артрит
- Заражение крови
- Иммунодефицит
К противопоказаниям относятся:
- Повышенная чувствительность
- Комбинированное использование с тизанидином
- Возраст до пятнадцати лет
- Время беременности
- Лактационный период
Осторожно и под контролем специалиста необходимо употреблять препарат Ципрофлоксацин людям, страдающим атеросклерозом сосудистой части мозга, нарушениями кровообращения в головном мозге, расстройствами психики, эпилепсией, почечной или печеночной недостаточностью, а также людям преклонного возраста.
Особенные рекомендации
С особой осторожностью Ципрофлоксацин должны принимать люди, страдающие аритмией.
При воспалительных процессах в суставах и сухожилиях лучше отказаться от употребления Ципрофлоксацина, при этом полностью отменить все физические нагрузки для предотвращения разрыва связок.
С осторожностью нужно использовать препарат тем, кто параллельно использует стероиды и тем, кто в истории своей болезни имеет примечания о заболеваниях сухожилий, связанных с применением препаратов группы хинолонов.
Мышечная слабость увеличивается у людей с нервно-мышечным заболеванием аутоиммунной этиологии.
Перенесенный инсульт тоже является указанием на осторожное применение препарата.
Чтобы предупредить развитие кристаллургии категорически запрещается увеличивать рекомендованную дозировку, крайне важно пить определенное количество жидкости и поддерживать кислую реакцию мочи.
В случае передозировки Ципрофлоксацина отмечают тошноту, рвотные позывы, жидкий стул, боли в голове, потерю сознания, нервно-мышечные нарушения. Специфического лечения не разработано. В качестве терапии необходим тщательный контроль состояния пациента, оказание первой скорой помощи, обеспечение организма необходимым количеством жидкости и симптоматическое лечение.
Препарат Ципрофлоксацин можно приобретать в аптеках без рецепта врача. Хранится он может в течение трех лет в сухом месте, куда не проникают солнечные лучи с температурой, не превышающей двадцати пяти градусов.
О препарате Ципрофлоксацин расскажет специалист на видео: