Дисметаболическая нефропатия у детей: причины, симптомы, лечение
Детская дисметаболическая нефропатия — патология, поражающая почечную систему и, как правило, возникающая на фоне нарушенного солевого обмена.
Симптоматика заболевания проявляется в общин признаках нарушенного обмена и изменением картины мочи.
В последней зачастую появляются примеси солей, белков и клеток крови.
Содержание статьи:
Причины возникновения заболевания
Наиболее распространенными видами данной патологии являются:
- оксалатурия, при возникновении которой наблюдается выделение оксалатов вместе с мочой
- уратурия характеризуется попаданием в мочу уратов
Широкий спектр факторов может повлиять на здоровье организма, в котором еще не устоялись все системы, в особенности — иммунная.
Причинами, которые обуславливают возникновение дисметаболической нефропатии у детей являются:
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей
- патология обмена веществ
- заболевания эндокринных желез
- задержка мочи
- возникновение новообразований
- некоторые заболевания ЖКТ
- действие некоторых лекарственных препаратов
- применение лучевой терапии
При отсутствии своевременной терапии в большинстве случаев заболевание прогрессирует и в дальнейшем может перетекать в мочекаменную болезнь, нефрит, пиелонефрит и цистит.
Патогенез заболевания
Защитная система организма позаботилась о том, чтобы в соли, находящиеся в теле человека, всегда пребывали в растворенном состоянии. Вещества, которые не дают им
преобразоваться в кристаллы называются коллоидами. Наибольшее их количество располагается в плазме крови.
Если их содержания недостаточно, то соли переходят в кристаллическую форму и откладываются в собирательных трубочках почки и ее канальцах.
Возникновение подобных нарушений провоцирует появление неспецифического воспалительного процесса, который может перетечь в иммунокомплексный воспалительный процесс, поражающий отдельные части нефрона.
В зависимости от силы поражения и локализации воспалительного процесса картина заболевания может перетекать в следующие стадии:
- ОПН
- мочекислый диатез
- ТИН
- уролитиаз
- полное отсутствие симптоматики
Нарушения, которые протекают из-за возникновения дисметаболических нарушений вызывают фиброз интерстиция и снижение функций канальцев, что чревато возникновением нарушений концентрационной способности почек.
Симптоматика детской формы патологии
Существует несколько видов нефропатий и главным их различием является этиология.
Оксалатно-кальциевая нефропатия преимущественно поражает детские организмы. Причиной ее появления является нарушения оксалатного обмена и солей кальция.
Соли, состоящие образовавшие щавелевой кислоты могут не только проникать в организм с пищей, но и вырабатываться в нем самостоятельно.
Причинами образования оксалатов являются:
- неконтролируемое потребление пищи, обогащенной солями щавелевой кислоты
- увеличенная выработка оксалатов организмом
- язвенный колит, образование кишечных анастомозов, болезнь Крона
Дети, в анамнезе которых имеется данное заболевание, склонны к возникновению аллергических реакций, по причине воздействия различных продуктов питания и прочих аллергенов, ВСД, гипотонии и головных болей.
Данное заболевание не оказывает какое-либо влияние на умственное и физическое развитие ребенка.
В период полового созревания болезнь, как правило, обостряется. Специалисты связывают данные изменения с перестройкой в гормональной системе.
При несоблюдении предписаний врача или при не обнаружении заболевания оно может прогрессировать в мочекаменную болезнь, воспаление почек и бактериальную инфекцию.
Диагностика заболевания
Как правило, при возникновении данного заболевания принято рассматривать не только данные анамнеза. Обязательным условием является проведение лабораторно-инструментальной диагностики.
При проведении обследования ребенка принято измерять концентрацию солей и биохимический анализ мочи.
При возникновении нефропатии в общем анализе мочи должны находится кристаллы солей.
Проведение антикристаллообразующего исследования, теста на кальцифилаксию и ультразвуковая диагностика почек могут помочь уточнить предполагаемый диагноз.
В ситуации, когда кристаллы обнаружены лишь в общем анализе мочи, врачи, как правило, не ставят диагноз по данному заболеванию. Иногда подобные явления склонны к спонтанному исчезновению.
Терапия дисметаболической нефропатии
Лечение, применяемое для устранения дисметаболической нефропатии у детей основывается на следующих принципах:
диетотерапия, основанная на уменьшении потребляемого количества продуктов с высоким содержанием оксалатовых веществ
- физическом развитии
- медикаментозная терапия
- физиотерапевтические меры лечения
- соблюдение правильного питьевого режима
В заключении следует сказать, что данный недуг подлежит качественному лечению, соблюдению всех врачебных рекомендаций, что позволит избежать серьезных и опасных для здоровья и жизни ребенка последствий.
На видео — полезные советы для родителей: