Как узнать, что скоро роды — симптомы предвестников и как себя вести с ними
Роды – это долгожданный момент встречи родителей и крохи, который наполнен радостным волнением перед появлением нового члена семьи. На протяжении всего гестационного периода беременная женщина изучает множество литературы как медицинского, так и художественного характера, в которой описываются все нюансы процесса рождения ребенка, а также подготовки к нему. Но мало кто знает о том, как понять, когда наступит этот долгожданный момент, как узнать что скоро роды.
Содержание статьи:
Боли: понятие предвестников родов
Все женщины, особенно те, для которых это первый опыт вынашивания ребенка, когда беременность достигла срока доношенности, задаются одним и тем же вопросом «Как узнать, что скоро роды?». Вопрос довольно щепетильный и глубокий с точки зрения акушерства и гинекологии, так как неверная трактовка состояний беременного организма может повлечь ошибочные действия женщины, привести к нарушению психоэмоционального равновесия, а в худшем варианте и спровоцировать роды, которые могут произойти раньше положенного времени.
Предвестники родов — это совокупность физиологических изменений в организме беременной женщины на доношенном сроке, которые готовят будущую маму к наступлению периода родов. Иногда понятие предвестников родов объединяют с понятием боли. Однако, это не совсем так. В понятие предвестников входит совокупность изменений организма беременной, которые возникают накануне родов.
К ним также относятся и болевые ощущения, возникающие в женском репродуктивном органе — матке. При предвестниках родов боли внизу живота тянущего, ноющего характера, имеют нерегулярное, непродолжительное течение, а также не нарушают общее состояние женщины.
Также необходимо знать различия между следующими понятиями, которые также характеризуются наличием болей внизу живота.
Физиологический прелиминарный период — это состояние женского организма, которое характеризуется нерегулярными как по частоте, так и по интенсивности схваткообразными болями внизу живота. Длительность данного периода не превышает 6–8 часов. У данного состояния есть два пути развития: либо такие боли перерастают в регулярные схватки, которые характеризуют начало первого периода родов, либо боли могут прекратиться вовсе.
Патологический прелиминарный период имеет кардинальное отличие от такового физиологического. Появляются интенсивные нерегулярные схваткообразные боли внизу живота, которые продолжаются более 8 часов, нарушают общее состояние женщины, препятствуют нормальному сну. А главное, не сопровождаются структурными изменениями шейки матки.
Также выделяют боли во втором и третьем триместре, характерные для беременной, однако, некоторые женщины принимают такие проявления за предвестники родов и в панике бегут к врачу с полной уверенностью, что не доносят эту беременность. Это верно, консультация врача для беременной женщины должна быть проведена во всех случаях нехарактерных для нее состояний.
Данные боли имеют название Брекстона-Хикса — тренировочные схватки, связанные с анатомо-физиологическими особенностями женского репродуктивного органа. Матка — это мышечный орган, который в обязательном порядке при физиологическом течении беременности должен приходить в тонус — сокращаться.
Боли имеют незначительную интенсивность, длятся не более 1 минуты, кратность возникновения данных симптомов до 5 раз в сутки, а главное, они не провоцируют укорочение и открытие шейки матки. Это абсолютно нормальное состояние репродуктивного органа во время беременности.
Матка, имея мощный слой мышечных волокон, может реагировать на движения плода, на наполненный мочевой пузырь, перистальтику кишечника. Если данные показатели не совпадают с указанной нормой, то стоит незамедлительно обратиться к лечащему акушеру-гинекологу.
Общее состояние беременной
Предвестники родов у здоровой женщины не должны нарушать общего состояния. Может присутствовать некая психоэмоциональная лабильность, ощущение незначительной тревоги.
Может появиться такой симптом, как тошнота, а иногда, рвота. Это может быть симптомом как предвестников родов (тошнота и рвота – характерный симптом открытия шейки матки, а вернее, характеризующий структурные изменения шейки), так и отравления либо патологических процессов пищеварительного тракта. Поэтому данному вопросу необходимо уделять пристальное внимание и проводить тщательную дифференциальную диагностику.
Влагалищные выделения
Выделение из половых путей женщины перед родами имеют особенности. Их количество значительно увеличивается, они становятся более прозрачными. Это характеризует подготовку слизистой влагалища к процессу родов.
Иногда, в особенности после влагалищных осмотров акушера-гинеколога, могут наблюдаться мажущие скудные кровянистые выделения из половых путей. Не стоит паниковать, этот факт является абсолютной нормой и объясняется подготовкой шейки матки. Кровянистые выделения могут характеризовать не только укорочение и открытие шейки, но и указывать на угрожающие состояния как для матери, так и для ребенка в виде отслойки низко расположенной плаценты, отслойки нормально расположенной плаценты.
Не стоит халатно относиться к вопросу выделений. Необходимо быть очень внимательными, так как можно спутать нормальные выделения с околоплодными водами. А дородовое излитие вод имеет свою тактику ведения в зависимости от гестационного срока.
Также может отходить всем известная слизистая пробка. Она имеет вид выделений густой консистенции, слизистого, а, иногда, слизисто-кровянистого характера. Она может как предшествовать скорым родам, так и выделится за несколько недель до ожидаемого срока. Соответствующие переживание женщины насчёт того, что не отошла слизистая пробка и роды наступят нескоро, безосновательны.
Конфигурация живота перед родами
Беременные женщины довольно внимательны к себе, а в особенности, к своему животу. Наблюдая характерные изменения его конфигурации, с уверенностью можно сказать, что близятся роды. Явным признаком приближающегося родоразрешения является опускание живота.
Данный факт объясняется следующим: при продольном положении плода предлежащая часть, которая может быть представлена как головкой, так и тазовым концом, под влиянием периодически возникающего тонуса матки начинает прижиматься ко входу в малый таз. Таким образом плод перемещается несколько ниже.
Также характерным признаком уменьшения высоты стояния дна матки является чувство облегченного дыхания. Женщина может вдохнуть полной грудью, беременная матка не давит на диафрагму, поджимая легкие и препятствуя физиологии дыхания.
Шейка матки перед родами
Характеристика шейки матки является ключевым моментом разграничения предвестников и прелиминарного периода в сравнении с началом родовой деятельности. Оценить ее характеристику возможно при помощи проведения внутреннего акушерского исследования врачом акушером-гинекологом.
Цервикальные характеристики довольно хорошо описывает шкала Бишопа, которая была разработана для определения степени и зрелости шейки матки. Она оценивает шейку по таким ключевым характеристикам:
- положение шейки относительно проводной оси малого таза;
- длина шейки;
- консистенция;
- положение предлежащей части относительно плоскости входа в малый таз;
- открытие шейки матки.
Оцениваются данные показатели в баллах от 0 до 2.
Сумма, полученная при оценке всех показателей, равная 0–2 балла характеризует незрелую шейку, 3–4 балла — недостаточно зрелую, 5 и более баллов набирает зрелая шейка матки.
Так как предвестники родов могут появляться за несколько недель до предполагаемой даты, то нерегулярный тонус может не готовить шейку, а, соответственно, для предвестников шейка может быть незрелая.
Физиологический прелиминарный период, зачастую, характеризуется зрелой шейкой матки.
Патологический прелиминарный период не отвечает показателям зрелости.
Преждевременное излитие околоплодных вод
Факт излития околоплодной жидкости, предвещающий скорое наступление родов, имеет название преждевременного излития околоплодных вод. Характеризуется данное состояние выделением светлой жидкости из половых путей женщины в различном объеме (от 10 миллилитров до 0,5 литра в зависимости от характеристик количества вод в виде маловодия или многоводия).
Характеристика данной жидкости может быть различной. Нормальные околоплодные воды имеют неокрашенный, прозрачный характер, в то время, как патологическое окрашивание будет иметь кровянистый, мекониальный (зеленый) оттенок.
Очень важно после обнаружения факта излития вод направиться в родильный дом, а также четко зафиксировать дату и время данного происшествия. Ведь в зависимости от срока гестации, на котором произошло излитие амниотической жидкости, зависит тактика ведения беременности в виде назначения антибактериальной терапии при достижении определенного значения безводного периода. Длительный безводный промежуток по статистике характеризуется повышенными рисками инфекционных осложнений, перинатальной заболеваемости и смертности.
Сроки начала родовой деятельности в данном случае индивидуальны.
Состояние молочных желез
Грудь – источник самого прекрасного питания для младенца – молока, которое невозможно заменить даже самой современной адаптированной молочной смесью. Перед родами в молочных железах под влиянием гормонального фона происходят характерные изменения. Молочные железы могут увеличиваться в размере, появляется ощущение их нагрубания, а самое важное – из сосков начинает выделяться жидкость – молозиво. Именно его появление означает готовность организма к процессу родов и лактации (кормления грудью).
Нередко у беременных появляется такой симптом на более ранних сроках. Что может предвещать данный признак? Не что иное, как угрозу преждевременных родов. Это «тревожный звонок», который должен указать женщине на необходимость срочного обращения за медицинской помощью в родильный стационар, где ей окажут квалифицированную помощь.
Проигнорировав такой симптом, можно спровоцировать преждевременные роды, рождение недоношенного ребенка с незрелостью всех органов и систем. Последствия таких родов на малых сроках беременности могут быть плачевными.
Изменение характера физиологических отправлений
В связи с тем, что предлежащая часть начинает опускаться. Происходит изменение давления на органы малого таза. Это касается мочевого пузыря и кишечника.
Перед родами женщины могут предъявлять жалобы на учащенное мочеиспускание, частые позывы к нему. Также характерной особенностью является возникновение учащенных актов дефекации.
Шевеления крохи
Бытует мнение о том, что перед родами плод «затихает». Однако, возникает логичный вопрос «За счет чего возникает данный факт?»
Сам по себе ребенок не имеет причин для снижения двигательной активности при физиологическом течении беременности. Снижение шевелений объясняется динамичными показателями прироста массы плода. Он занимает все больше и больше места в беременной матке, ему становится тесно и движения крохи ограничиваются пределами стенок матки. Именно поэтому женщины отмечают характерные изменения в шевелениях перед родами.
Но есть и патологические состояния, которые могут сопровождаться снижением активности ребенка. К ним относится дисфункции плаценты как с сохраненным, так и с замедленным кровотоком, которая приводит к гипоксии плода (он претерпевает кислородное голодание, которое может повлечь за собой поражения структур головного мозга). Поэтому при появлении таковой симптоматики важно провести ультразвуковое исследование с допплерометрией для измерения показателей кровотока.
Предупрежден – значит вооружен
Подводя итог, можно сказать, что предвестники родов включают в себя множество анатомо-функциональных изменений в организме беременной женщины, к которым необходимо прислушиваться для того, чтобы быть готовыми к самому прекрасному событию в жизни семьи – родам и встрече с такой долгожданной крохой.
Признаки приближения родов в следующем видео:
По моему когда уже у женщины беременной наступают боли, то нужно вызывать скорую помощь и ехать в род.дом, главное чтоб вы поняли, когда нужно действовать, а не сидеть и ждать когда отойдут воды.
У меня матка ее отпускалась перед родами и не отходила пробка. За день до родов зачастили тренировочные схватки и постоянно хотелось в туалет по большому. А ночью отошли воды. Но родила только через сутки!
За несколько дней до родов отошла пробка, тогда мне стало понятно, что скоро рожу. Других предвестников практически не было. В день родов ничего не болело, потом довольно неожиданно стали отходить воды и муж вызвал скорую помощь.
У меня ничего не предвещало родов, шейка незрелая, живот особо не опускался, да он и так был не высокий, схватки только тренировочные, молозива не было. Просто резко отошли воды в 38 недель — и все. Не знаю, как бы дальше развивались события, но у меня было назначено плановое КС ) так что ждать не стали, прокесарили при поступлении в роддом )