Лактозная недостаточность у новорожденного: симптомы, диагностика и лечение

Материнское молоко – лучшее питание для новорожденного ребенка. В нем содержатся все необходимые для малыша витамины, микроэлементы и вещества.

Одним из компонентов грудного молока является лактоза. Ее еще называют молочным сахаром. Лактоза есть не только в молоке женщины, но и в любом другом, например, малыша можно вскармливать коровьим или козьим молоком. Лактозу содержат в себе все современные сухие смеси.

Но в некоторых случаях может проявиться такая проблема, как лактозная недостаточность у новорожденного.

Что такое лактозная недостаточность?

Данная проблема возникает тогда, когда у малыша в организме недостаточно ферментов под названием лактаза. Именно они отвечают за нормальное усвоение лактозы организмом. Если этих ферментов достаточно, молоко, потребляемое им, усваивается в полном объеме. То есть, он хорошо набирает в весе, быстро наедается, его пищеварительная система работает должным образом, малыш ведет себя спокойно.

Поскольку ферменты отвечают за нормальное усвоение молока, в организме больного малыша возникает перегруженность лактозой. Именно этот фактор является причиной плохого переваривания еды.

Противоположная картина наблюдается в том случае, если ферментов в организме недостаточно. Проявляются все проблемы, связанные с плохим усвоением младенцем пищи.

Как выявить лактазную недостаточность и не ошибиться с диагнозом, будет рассказано далее.

Симптомы лактозной недостаточности

Лактозная недостаточность – это заболевание, которое начали диагностировать сравнительно недавно. Пару десятилетий большинство мамочек просто не могли понять, почему у детей наблюдаются проблемы с пищеварением, а врачи, зачастую, ставили неправильные диагнозы.

Сегодня можно сделать анализы, которые подтвердят наличие недостаточной

ферментации лактазы. Это помогает назначить правильное лечение и устранить проблему.

Но анализы сами по себе не дадут четкой картины происходящего. Только в сочетании с клинической картиной специалист может определить наличие лактозной недостаточности и малыша.

Потому следует обратить особое внимание на перечисленные ниже признаки. К ним относится:

1. Понос. Стул очень жидкий и неоднородный. Ребенок может испражняться 8-10 раз в день, иногда чаще. При этом стул имеет кислый запас и пенную структуру, внешне напоминает опару для дрожжевого теста.
2. Во время и после кормление отмечается явное беспокойство малыша.
   Вздутие животика, усиленная перистальтика, частое испускание газов, сопровождающееся неприятным запахом.
3. В тяжелых и запущенных случаях может наблюдаться плохое набирание веса, его потеря.
4. Иногда лактозная недостаточность сопровождается частым и обильным срыгиванием сразу после кормление.

Естественно, все эти признаки сопровождаются беспокойством малыша. Он может плохо стать, вести себя после кормления так, как будто он голодный.

При всем этом ребенок имеет хороший аппетит, с готовностью берет грудь или бутылочку с искусственным питанием. Но во время кормления начинает плакать, подгибает ножки к животику, бросает грудь.

Для правильной диагностики важно собрать стул в емкость для анализов, потому как его жидкая часть быстро впитывается в одноразовый подгузник и распознать неоднородность кала достаточно сложно.

Первичная и вторичная недостаточность

Симптоматика первичной и вторичной лактозной недостаточности может несколько отличаться.

Первичная недостаточность у младенцев проявляется достаточно слабо. Она может быть выявлена только на второй-третьей неделе вскармливания при интенсивном увеличении потребляемого молока ребенком.

Начинается она с усиленного газообразования, болях в животике. Понос может наблюдаться только на более поздней стадии развития заболевания. На

первичной стадии мало кто начинает бить тревогу, потому гораздо чаще приходится иметь дело с вторичной лактозной недостаточностью.

В этом случае признаки недуга могут напоминать кишечную инфекцию. К жидкому стулу добавляются слизистые примеси. Выделения приобретают зеленый оттенок, в них появляются непереваренные частички пищи.

У мам начинает постоянно подтекать молоко, так как малыш начинает меньше есть.

Диагностирование лактозной недостаточности

Если у ребенка наблюдаются все перечисленные выше признаки, не следует браться за его лечение, не произведя профессиональной диагностики на основе результатов анализов.

Существует несколько видов анализов, которые помогают выявить лактозную недостаточность у младенца:

1. Анализ на углеводы. Наиболее распространенный, и одновременно  недостоверный вид анализов. Его показатели учитывать только наряду с результатами других видов исследования.
2. Биопсия тонкой кишки. Именно этот анализ дает стопроцентный результат, но его применение вызывает ряд проблем: наркоз, проникновение катетера в кишечник младенца.
3. Лактозная кривая. Этот анализ тоже дает достоверные результаты, но его проведение связано с некоторыми трудностями, особенно, если касается новорожденных детей. Ребенку натощак нужно дать определенную порцию чистой лактозы и сразу после этого брать анализ крови из пальчика.
4. Водородный анализ. Делается после приема лактозы и определяет количество водорода в воздухе, выдыхаемом младенцем.
5. Анализ копрограммы. Применяется в паре с другими анализами. Он помогает определить кислотность в стуле.

Важно! Специалист может поставить диагноз о наличии лактозной недостаточности только в том случае, если у ребенка наряду с плохими анализами наблюдаются все признаки заболевании, а не только некоторые из них.

Причины и лечение: взаимосвязь

Лечение лактозной недостаточности зависит от причин возникновения

заболевания.

Они могут быть следующими:

• ребенок недоношенный, и в его организме еще не начали вырабатываться нужные ферменты в должном объеме
• врожденная недостаточность
• транзиторная лактозная недостаточность

Именно по причине неправильного вскармливания многие малыши страдают от недуга. Причина именно в большом количестве потребляемой лактозы, а не малое количество вырабатываемых организмом ферментов.

Как правило, причиной может быть привычка сцеживать лишнее молоко. В этом случае малышу достается менее жирный продукт с высоким содержанием лактозы.

Кроме того, грудь нужно менять лишь тогда, когда малыш ее до конца опустошит. В этом случае он получает нужный объем и жиров, и лактозы.

Причинами могут быть неправильное прикладывание ребенка к груди и редкое кормление. Все это приводит к накоплению лактозы в молоке, и в результате ее количество становится непосильным для нормального усваивания организмом.

При устранении основных причин лактозной недостаточности налаживается работа желудочно-кишечного тракта ребенка и таким образом происходит лечение малыша.

О лактозной недостаточности больше — на видео:

14 мая 2016      Юки         516       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей