Цитомегаловирус при беременности

Во время беременности у женщины ослабляется иммунная система, в связи с этим могут появляться различные болезни.

Многие заболевания плохо сказываются на здоровье не только матери, но и малыша.

Большую опасность при беременности представляет цитомегаловирусная инфекция, которая может привести даже к гибели плода.

Важно своевременно выявить данный вирус, и вовремя начать лечение.

Цитомегаловирус: что это?

Цитомегаловирус (ЦМВ) впервые был выявлен в 1956 году. В настоящее время вирус особо распространен. Он относится к группе вирусов герпеса.

Каждый человек переболел когда-то герпесом, к примеру, появившемся на губе. Однажды попав в человеческий организм, вирус остается в нем навсегда, и появляется только при ослаблении иммунитета.

Этот вирус до конца еще не изучен, но известно, что он очень опасен, особенно во время беременности, потому что существует огромный риск передачи инфекции от матери к ребенку.

По статистике около одного процента новорожденных уже заражены цитомегаловирусом, но обычно симптомов поначалу никаких у малышей не проявляется, лишь у некоторых детей впоследствии могут быть проблемы со здоровьем, даже через несколько лет.

Врачи утверждают, что у одного из восьмисот новорожденных с ЦМВ появляются в дальнейшем отклонения.

Если у беременной при сдаче анализа на антитела к цитомегаловирусу, они не были выявлены, то женщина находится в группе риска.

ЦМВ легко проникает через плаценту, и в пятидесяти процентах случаев плод инфицируется.

Важно не допустить заражения, оберегать себя, заботиться о профилактике, избегать контактов с маленькими детьми, которые до пятилетнего возраста могут являться носителями врожденной инфекции и выделяют вирус в окружающую среду.

Первичное заражение ЦМВ во время протекания беременности влечет за собой тяжелые последствия.

При отсутствии антител, анализ лучше сдать не один раз, а обследоваться дополнительно через некоторое время, чтобы подтвердить отсутствие вируса или наоборот своевременно его выявить.

Если антитела в крови к ЦМВ присутствуют, то течение событий идет несколько по-другому, риск не настолько велик.

При ослабленном иммунитете у беременной может возникнуть обострение старой инфекции, при этом плод может заразиться только в 1 – 2 процентах случаев, так как антитела матери цитомегаловирус подавляют.

Название заболевания «цитомегалия» в переводе означает «гигантская клетка». ЦМВ действует на клетки организма таким способом, что они увеличиваются в размерах. При попадании в клетку микроорганизмов, разрушается структура клетки, идет ее разбухание.

Как происходит заражение цитомегаловирусом

Откуда можно заразиться?

Источником инфекции служит носитель цитомегаловируса, а именно его выделения: слюна, кал, моча, кровь, слизь из носа, сперма, вагинальное отделяемое, грудное молоко. Также вирус передается через дыхательные пути и пищеварительный тракт.

Как беременная может заразиться:

1. Через половые пути, при незащищенном половом акте, а также при оральном и анальном сексе.
2. Через бытовые принадлежности. Пользование одной посудой и зубной щеткой вместе с инфицированным.
3. Гемотрансфузионным путем. При использовании в зачатии донорских клеток, а также при переливании донорской крови.

Плод может получить вирус несколькими путями:

• Во время зачатия, если ЦВМ содержался в сперме мужчины
• Инфекция попадает к плоду через плаценту
• Вирус может проникнуть из матки через плодные оболочки
• Во время родов вирус может проникнуть к малышу от слизистой влагалища
• При грудном кормлении попадает через молоко.

Существует несколько вариантов развития событий, если ребенок инфицировался в утробе матери.

Инфекция может никак не выражаться, протекать бессимптомно. Малыш будет лишь пассивным носителем вируса и на его здоровье это может никак не отразиться. Это наиболее оптимальный вариант при заражении ЦМВ.

Самый страшный вариант развития событий, это когда ЦМВ действуя на ребенка, развивает сильнейшую инфекцию, что может привести к гибели малыша. В основном такая угроза существует, если вирус попал до двенадцати недель беременности. После двенадцати недель риск уменьшается.

Если малышу удается выжить после инфицирования, то он рождается с врожденной инфекцией ЦМВ.

Как избежать заражения цитомегаловирусом при беременности

Верных способов, чтобы избежать заражения не существует, но применяя несколько рекомендаций, можно снизить риск инфицирования:

1. Часто мыть руки с мылом (в течение двадцати секунд), особенно после контакта со слюной малыша или после смены памперса.
2. Не пользоваться одной посудой с детьми до шести лет.
3. Не целовать в лицо маленьких детей (обнимать можно, но без контакта со слюной).
4. При нескольких сексуальных партнерах необходимо использовать презервативы.
5. Если беременная работает в детском саду, лучше работать с детьми не младше трех лет.

Как проявляется цитомегаловирусная инфекция у новорожденных

У девяносто процентов детей, с врожденным цитомегаловирусом присутствуют скрытые инфекции, при рождении они не проявляются, осложнений не возникает. В десяти процентах случаев проблемы появляются позднее, только на третьем году жизни. В основном это нарушение слуха у малышей, поражение центральной нервной системы, желтуха, увеличение печени, задержка в умственном развитии.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция проявляется у ребенка сразу после рождения. Это можно обнаружить сразу: врожденные уродства, недоразвитый мозг, желтуха, гепатит, пороки сердца, пневмония и увеличение селезенки.

Также новорожденный может иметь задержку в психическом развитии, обладать мышечной слабостью, эпилепсией, церебральным параличом и глухотой.

В некоторых случаях, обнаружение у будущей матери ЦМВ, является показанием к прерыванию беременности. Специалист выносит такое решение не только по анализу крови, а также руководствуясь исследованием УЗИ, дополнительным обследованием на вирусы и других показателях.

Чтобы избежать непоправимых последствий, женщине необходимо еще до зачатия сдать все необходимые анализы, при беременности регулярно посещать гинеколога и выполнять все его предписания. При своевременном обнаружении вируса, важно вовремя начать лечение, тогда у ребенка будет много шансов родиться вполне здоровым, и являться только лишь пассивным носителем ЦМВ.

Анализ на цитомегаловирус беременной

Чтобы обнаружить цитомегаловирус, нужно сдать кровь на анализ ТОRCH-инфекции.

Это анализы на наличие антител к следующим вирусам:

• токсоплазмозу, вирусу простого герпеса и краснухе
• оказатель IgG говорит о наличии антител, и о том, что заболевание было перенесено ранее.

Показатель IgМ говорит о наличии заражения в данное время. Причем IgМ обнаруживается не всегда, в основном специалисты ориентируются на IgG.

Чтобы выявить изменения в показателях, женщине рекомендуется сдать этот анализ еще при планировании беременности, так как при инфицировании число IgG увеличивается в четыре раза.

ЦМВ диагностируется тремя методами:

1. ПЦР (полимеразной цепной реакции). Определяется наличие дезоксирибонуклеиновой кислоты.
2. Цитологическое исследование мочи и слюны. Выявляются гигантские клетки.
3. Серологическое исследование крови. Обнаружение антител методом ИФА (иммуноферментного анализа).

Большинство женщин не могут точно сказать, были ли они инфицированы в прошлом, поэтому всем беременным назначается анализ на цитомегаловирус.

Как лечить цитомегаловирус во время беременности

Навсегда избавиться от ЦМВ не выйдет, таких лекарств не существует, можно лишь устранить неприятные симптомы и погрузить вирус в пассивное состояние.

Беременным при скрытых процессах протекания инфекции в качестве профилактики назначаются иммуномодулирующие средства и витамины.

Исключительно по рекомендации врача, беременная может проводить лечение при помощи травяных чаев, состав которого предложит доктор. Для одной женщины определенный чай поможет, а для другой может навредить.

При активном течении заболевания назначают антивирусные препараты, чтобы не возникли осложнения.

Наряду с цитомегаловирусной инфекцией могут проявиться и другие заболевания вроде ОРЗ. При этом лечение проводится в комплексе.

Самолечением заниматься беременной не стоит, лишь специалист определит форму протекания заболевания и может назначить правильное лечение. Чтобы родить здорового малыша, необходимо строго соблюдать все рекомендации доктора.
Важно помнить, что цитомегаловирус опасен для беременной. Он может проявиться в виде обычной простуды, поэтому, выявив у себя симптомы ОРВИ, беременной нужно сразу рассказать об этом врачу, чтобы избежать нежелательных последствия действия вируса.

Данное видео Вам больше расскажет о цитомегаловирусной инфекции:

11 Апр 2015      Юки         509       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей