Симптомы, диагностика и лечение высокого ТТГ

Организм человека – сложнейшая структура, в которой многочисленные ткани, органы, системы органов работают не автономно, а согласованно. Контроль и регулирование такой согласованной работы всех внутренних органов берет на себя эндокринная система, которая вырабатывает особые вещества – гормоны, способные упорядочить все процессы, происходящие в организме человека.

Гормоны являются органическими веществами, обладают биологической активностью, а их синтез происходит в эндокринных железах. Вырабатываясь в минимальных количествах, они способны оказывать огромное влияние на все органы и системы в организме. Рассмотрим подробнее один из них — ТТГ, когда он высокий и каковы симптомы.

Тиреотропин – что это?

Тиреотропином называют гормон (ТТГ – тиреотропный гормон), синтез которого происходит в гипофизе, его передней области. Являясь одним из шести тропных гормонов, ТТГ регулируют работу некоторых эндокринных желез. Он вовлечен в сложный синтетический процесс, при котором происходит образование двух важнейших гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), на которые, в свою очередь, возложены функции правильного обмена веществ, полноценного развития и роста, образование различных типов белков и активное участие в ходе энергетического обмена.

Взаимосвязь ТТГ с Т3 и Т4 обратная: чем активней стимулируются трийодтиронин и тироксин, тем больше подавляется действие ТТГ. Такая картина характерна для гипертиреоза. Излишняя активность ТТГ, а, следовательно, и высокие показатели этого гормона с одновременным снижением тропных гормонов щитовидной железы приводят к обратному процессу – гипотиреозу.

Для различной возрастной структуры выявлены индивидуальные показатели тиреотропина. Возраст человека не единственный критерий количественного содержания этого гормона в организме. На его показатели влияет половая принадлежность и состояние беременности, время суток и даже время года.

Максимальные значения нормы фиксируются в зимний и осенний периоды, а летом и весной показатели нормы снижаются.

В утренние часы концентрация ТТГ тоже максимальна, именно поэтому это время является самым подходящим для забора анализов и выявление наиболее точного результата клинической картины заболевания.

Повышение ТТГ. Каковы симптомы?

Редко кто усталость и свое плохое настроение может списать на гормональный сбой. Но если это стало почти привычным состоянием и со временем к нему добавляются и другие неутешительные симптомы, стоит обратить на это внимание.

Повышения тиреотропного гормона сопровождаются наличием неспецифических состояний. Они могут проявляться апатией и раздражительностью или снижением работоспособности.

При наличии длительного периода повышения больной может наблюдать следующие отклонения:

• Снижение качества и продолжительности сна.
• Ухудшение концентрации внимания.
• Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
• Частичное или полное отсутствие аппетита.
• Кожные покровы приобретают бледный оттенок.
• Наличие отеков.
• Пониженная температура тела.
• Значительная прибавка веса.

Спустя некоторое время, при отсутствии лечения, вышеперечисленные симптомы повышенного ТТГ могут дополнить:

• Изменения в менструальном цикле.
• Снижение памяти.
• Боли в мышцах.
• Низкие показатели артериального давления.
• Увеличение размеров печени.
• Проблемы с кожными покровами.
• Развитие бесплодия.

Выявленный уровень повышенного ТТГ в медицине называют гипотиреозом. Такое состояние не принято считать отдельным заболеванием, это скорее процесс реагирования организма на изменения, происходящие, в первую очередь, в щитовидной железе или других органах. В данном случае, повышением ТТГ организм реагирует на резкое снижение содержания щитовидных гормонов.

Если длительное время наблюдается постоянная раздражительность, ухудшился сон и общее самочувствие, возможная причина в гормональном дисбалансе и необходимо сдать анализы.

Почему ТТГ повышен?

В человеческом организме тонко взаимодействуют все органы и ткани. Этому взаимодействию способствуют гормоны, содержание которых в организме здорового человека сбалансировано. Любое изменение гормонального фона свидетельствует о сбое в работе какого-то органа или целой системы.

Многочисленные исследования показали, что повышенное содержание ТТГ может указывать на целый ряд физиологических отклонений. Среди них выявляют следующие:

• Токсикоз 3-го триместра беременности.
• Патологические опухолевые состояния гипофиза.
• Патологии надпочечников, щитовидной железы.
• Неконтролируемый гормональный синтез.
• Избыточное содержание в организме ионов йода, свинца, приводящее к интоксикации организма.
• Заболевания на генетическом уровне.

Но даже повышенные показатели гормона, выявленные при проведении анализа, не могут на 100% указывать на одно из перечисленных заболеваний. Такую клиническую картину способны давать некоторые медицинские препараты (например, нейролептики, преднизолон, гормональные, противорвотные препараты) и интенсивные физические нагрузки.

Для точного определения причины повышения ТТГ необходимо оценить результаты повторного анализа при исключении двух вышеперечисленных факторов.

Как проводится диагностирование

При возникновении подозрения на повышение ТТГ необходимо посетить эндокринолога, который назначит соответствующий анализ. Забор крови проводится в утреннее время, поскольку показатель уровня ТТГ в этот период достигает оптимальных значений, отражая реальную клиническую картину происходящего. В ночное время все органы и организм в целом функционируют в щадящем (замедленном) режиме, что приводит к естественному увеличению и показателей ТТГ.

Для ночного времени это нормально, но результаты анализа, проведенного в это время нельзя учитывать для постановки точного диагноза. Это учитывают при экстренной госпитализации пациента.

Диагностика уровня ТТГ среди детей занимает особое место. В зависимости от возрастных критериев его норма может значительно варьировать. Врач может направить на анализ ребенка младшего возраста при быстрой утомляемости, сонливости, регулярном состоянии апатии, холодных конечностях, физической и умственной задержке в развитии. Повышенные показатели ТТГ у детей могут свидетельствовать о заболеваниях надпочечников или психических заболеваниях.

Наибольшему риску развития данной патологии подвержены дети, чьи родители уже имеют данное заболевание. Для таких малышей первый анализ на содержание ТТГ проводят внутриутробно.

Лечение при повышенном тиреотропине

При выявлении повышенного ТТГ эндокринолог порекомендует в первую очередь обследовать щитовидную железу. Именно ее некорректная работа может спровоцировать скачок гормона. В некоторых случаях повышением ТТГ организм может реагировать на заболевания гипоталамуса или гипофиза.

При первичном выявлении незначительного повышения гормона врач назначит корректировку в питании и порекомендует снизить физическую нагрузку. Незначительные скачки ТТГ не окажут негативного влияния на организм, а вот слишком завышенные нормативы могут указывать на состояние острого дефицита гормонов щитовидной железы.

В этом случае можно говорить о наличии гипотиреоза. Это состояние является следствием ряда заболеваний, поэтому необходимо лечить причину, чтобы брать сопутствующее им состояние гипотиреоза. Следовательно, лечение будет зависеть от конкретного заболевания.

А знаете ли вы

В некоторых областях земного шара наблюдается дефицит самого важного микроэлемента, необходимого для полноценной работы щитовидной железы – йода. Его острая нехватка приводит к дисфункциям двух важных гормонов, которые, в свою очередь, по цепочке передают сбой тиреотропину. У людей в подобных условиях наблюдаются постоянно завышенные показатели нормы содержания ТТГ. Иногда их значение может даже превышать показатели нормы.

Гормональный фон женщин особенно изменчив. Реагируя на любые внешние и внутренние факторы, показатели ТТГ в крови могут значительно меняться даже в течение дня. Активные изменения могут наблюдаться и в период беременности. Каждый триместр имеет свои нормативы. Если в период первого триместра нормой считают значения в диапазоне 0,4–2,5 мЕд/л, то по мере увеличения срока беременности концентрация ТТГ тоже увеличивается.

Но начало беременности может проявить себя пониженной нормой гормона. Это допустимо, но его снижение может проявить себя в виде повышенной раздражительности, которая к 15–16 неделям беременности самостоятельно проходит. Специального лечения данное состояние не требует.

Кроме этого, при наличии беременности и отклонении от нормы ТТГ характерна клиническая картина гипотиреоидизма. При наличии такого состояния приостанавливаются процессы внутриутробного развития плода.

При противоположном состоянии – гипертиреоидизме, размеры скелета малыша будут чрезмерно увеличены.

ТТГ у малышей

Работу щитовидной железы врачи держат на контроле с самого момента рождения маленького человечка, ведь любой сбой в этом органе мгновенно отразится на росте и развитии всех органов ребенка.

Еще находясь в родильном доме, у малышей проводят анализ на содержание ТТГ. Вовремя появившиеся на свет дети проходят эту процедуру на 3–4 сутки, появившиеся на свет раньше срока на 2-й неделе жизни. Системы органов маленького ребенка находятся на стадии формирования, поэтому показатели гормона у них значительно выше, чем у старших детей.

С возрастом показатели медленно снижаются. При проведении анализа одновременно проверяется и значение Т3 и Т4. Такая необходимость возникает в связи с широким диапазоном нормы.

Повышенные значения ТТГ у малышей, как и у взрослых, наблюдаются при неактивной выработке гормонов щитовидной железы. При этом возникает состояние гипотиреоз. В практике различают врожденный и приобретенный гипотиреоз.

Первая форма встречается у каждого пятитысячного малыша, причем девочки страдают этим заболеванием чаще, чем мальчики. Скорректировать содержание гормона можно только в случае приобретенной формы. Врожденный гипотиреоз полному излечению не поддается.

Важно контролировать содержание ТТГ в любом возрасте, не игнорируя появляющиеся симптомы. Обязательное лечение при выявлении заболевания должно быть назначено специалистом, самолечение в данном случае недопустимо.

О повышенных функциях щитовидной железы в следующем видео:

22 Фев 2018      Валерия         352       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей