Билирубин общий: норма у беременных женщин и детей

Билирубин – это компонент крови, который образовывается во время распада эритроцитов. Очень важно, чтобы билирубин был в норме, так как от этого зависит состояние всего организма.

Отдельно, особое внимание уделяют содержанию этого пигмента в крови у беременных женщин и детей, так как именно на этих этапах жизни любое изменение может привести к непоправимым последствиям.

Билирубин: как он образуется

Прежде чем перейти к тому, какое содержание билирубина в крови считается нормальным, необходимо уделить внимание самому процессу его формирования.

Эритроциты – это те клетки, которые содержат в себе гемоглобин. Со временем эритроциты разрушаются и под воздействием химических реакций высвобождается билирубин, который в первоначальном виде очень опасен. В тот момент, когда происходит высвобождение, данный компонент является опасным и ядовитым. И в случае его накопления и не выведения из организма, возможны негативные последствия для всего организма.

Для того, чтобы непрямой билирубин перестал оказывать токсичное влияние, специальные ферменты в печени при помощи нескольких химических реакций превращают его в абсолютно безвредный билирубин, который выводится из организма вместе с калом и мочой.

Несмотря на то, что принято разделять билирубин на прямой и непрямой, сдавая анализы крови, человек всегда получает результаты, содержащие в себе сведения об общем билирубине. Общий билирубин – это весь объем данного пигмента, содержащийся в плазме крови человека.

Чаще всего, отклонения уже заметны по этому показателю. И как уже было сказано выше, особое внимание стоит уделять данному веществу во время беременности и в детском возрасте, так как и в том и в другом случае организм подвержен воздействию негативных факторов и способен отреагировать на них таким образом.

Билирубин при беременности: нормы и отклонения

Практически каждый человек знает, что билирубин напрямую связан с печенью и желчным пузырем, и именно поэтому его избыток проявляется пожелтение кожи.

Во время беременности необходимо наблюдать за этим ферментом, так как на организм женщины ложится огромная нагрузка, и часто организм просто ее не выдерживает. Более всего изменениям и сбоям подвержены печень и желчный пузырь, которые и отвечают за выведение и переработку билирубина.

Периодически каждую женщину, вынашивающую малыша, направляют сдать общий анализ крови, а также анализ на содержание в крови билирубина.

В норме он должен быть от 8 до 20 мкмоль на литр крови. В том случае, если даже будет наблюдаться небольшое отклонение, кожа у женщины приобретет желтоватый оттенок. Насыщенность желтого оттенка будет напрямую зависеть от того, насколько сильно повысился билирубин.

Следить за билирубин нужно еще и потому, что любое его увеличение может негативно сказаться на малыше, а в первую очередь вызвать гемолитическую анемию.

Гемолитическая анемия – это болезнь, во время которой эритроциты разрушаются больше, чем того требует природа, и как следствие, организму не хватает гемоглобина, а вот билирубина будет много. Именно этот билирубин способен отравить весь организм.

Если вовремя не заметить отклонения, то повышается риск преждевременных родов, но и это еще не главная опасность. Из-за отравляющего действия фермента, ребенок может родиться мертвым.

Обычно, у большинства беременных женщин билирубин всегда находится в пределах нормы. Исключение будут составлять женщины, находящиеся в группе риска, то есть уже изначально имеющие проблемы с печенью и желчным пузырем.

Причины повышения общего билирубина у беременных

Как правило, во время беременности будут наблюдаться незначительные повышения содержания билирубина в крови, но они будут настолько маленьким, что даже врачи не обратят на них особого внимания.

Но вот если же уровень фермента повышается намного, то это может свидетельствовать о наличии одного из нижеперечисленных заболеваний:

• Анемии, причем гемолитической, во время которой снизится уровень эритроцитов, гемоглобина, а вот уровень билирубина значительно повысится
• Холецистита, то есть болезни желчного пузыря, а именно его воспаления
• Гепатита.

Иногда причиной повышенного билирубина в крови у беременных женщин является неправильная подготовка к анализу. Обычно, врачи рекомендуют не кушать жирного, острого, а также воздержаться от приема пищи на ночь. Но не у всех беременных хватает силы воли это сделать.

Билирубин общий: норма у детей

Обычно, пристальное внимание уделяется уровню билирубина в крови у новорожденных детей, а также в первый месяц его жизни. Происходит это потому, что после рождения организм малыша приспосабливается, и в какой-то момент билирубин может повыситься, вызвав желтуху.

К тому же, если у матери и ребенка есть резус-конфликт, то желтуха (увеличение билирубина) будет говорить о смешении кровей, что очень опасно.

Если говорить о нормах общего билирубина у детей, то их можно представить следующим образом:

• Для новорожденных детей нормальным будет содержание в крови билирубина на уровне 23 мкмоль на литр крови
• Для недельного малыша нормальным будет содержание в крови билирубина на уровне 90 мкмоль на литр крови
• Для детей старше одного месяца и до четырнадцати лет нормальным будет содержание билирубина в крови на уровне от 3 до 20 мкмоль на литр крови.

Очень важно в первые месяцы жизни следить за малышом, особенно за изменением цвета его кожи. Чаще всего в родильном доме некоторых малышей выписывают позже именно из-за отклонения от нормы этого фермента. Но это не страшно, так как считается вполне нормальной реакция организма на новую экологическую обстановку.

Причины отклонения билирубина у детей

Повышение уровня билирубина в крови у детей должно насторожить не только родителей, но и врачей, так как есть несколько причин:

• Ускоренный распад эритроцитов в крови, вследствие чего повышается уровень опасного билирубина
• Непроходимость желчных протоков, которая возникает из-за ряда заболеваний
• Гепатит
• Онкологические заболевания, а именно рак печени. И хотя в детском возрасте этот вид рака практически не встречается, все равно его надо учитывать
• Наследственное заболевание, такое как синдром Дубина-Джонсона. Он проявляется пониженной связываемостью билирубина в печени
• Синдром Криглера-Найяра
• Синдром Жильбера — врожденное заболевание печени.

Повышенный уровень билирубина в крови у детей проявляется очень быстро. И если в случае со взрослыми, основные симптомы могут стать заметными только спустя пару дней, то детский организм реагирует намного быстрее. Даже при незначительном повышении, кожа ребенка приобретает желтоватый оттенок, а также белки в глаза становятся желтого цвета.

Следить за уровнем билирубина в крови обязательно, особенно если есть предрасположенность к каким-то болезням, которые способны вызвать сбои в работе печени, а также ускоренного разрушения эритроцитов.

У детей и у беременных женщин чаще всего общий билирубин находится в пределах нормы, но чтобы лишний раз перестраховаться, лучше периодически сдавать анализы.

О болезни Жильбера подробно расскажут специалисты на видео:

08 Июл 2015      Юки         508       Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей