Ишемия головного мозга у новорожденных
Когда только что рожденному малышу ставят диагноз «Церебральная ишемия» или «Ишемия мозга», его родители должны знать все об этой болезни, методах лечения и ее последствиях. Можно ли ее избежать, что ее провоцирует, как следует себя вести в таком случае?
Содержание:
- Определение заболевания
- Обстоятельства-провокаторы
- Симптомы ишемии
- Степени заболевания
- Лечение ишемии
- Возможные последствия
Определение заболевания
Ишемией головного мозга называют недостаточность (гипоксию) или полное прекращение (аноксию) снабжения головного мозга кислородом. Ишемия головного мозга у новорожденных является очень серьезной проблемой в области перинатальной неврологии, так как сегодня пока отсутствуют эффективные лекарственные методы терапии этой болезни.
Ишемия головного мозга у новорожденных проявляется вследствие дефицита кислорода, который приводит к метаболическим расстройствам в тканях головного мозга различной тяжести, включая развитие коагуляционного некроза и гибель нейронов.
Обстоятельства-провокаторы
Так что же способствует появлению этого недуга у новорожденных?
- Несвоевременные роды – раньше срока или позже
- Возраст мамы, если ей более 35 лет
- Пороки сердечнососудистой системы у новорожденного
- Предлежание или же отслойка плаценты
- Тяжелая форма позднего токсикоза, отличающаяся повышенным давлением и появлением белка в моче
- Различные болезни матери
- Многоплодная беременность
Главный фактор – нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Это влечет омертвление некоторых участков мозга ребенка.
Симптомы ишемии
Каким образом обнаруживает себя у новорожденных церебральная ишемия?
- Чрезмерная возбудимость: периодические вздрагивания, дрожание рук, ног и подбородка малыша, плохой сон, плач без видимой причины, пониженный или повышенный тонус мышц.
- Слабая двигательная активность, маломощное сосание и глотание молока, возможны в некоторых случаях косоглазие, асимметрия лица.
- Увеличен размер головы у ребенка. Высокое внутричерепное давление. А также размер родничка больше нормы, скапливание жидкости в пространстве головного мозга.
- Кома, т.е. отсутствие сознания.
- Приступы судорог, эпизодических вздрагиваний.
Степени заболевания
Обычно говорят о трех степенях церебральной ишемии. Признаком легкой степени является чрезмерное угнетение или, напротив, возбуждение ребенка на протяжении первых 5-7 дней жизни. При наличии судорог и более длительного периода нарушений диагностируют среднетяжелую степень. Новорожденные, у которых ишемия носит тяжелый характер, помещаются в реанимацию, так как они требуют продолжительной медицинской помощи и дальнейшей реабилитации.
Легкое и среднетяжелое гипоксическое поражение головного мозга при ишемии редко являются причиной неврологических расстройств. Если же они и возникают, то характеризуются как функциональные, и при своевременно проведенной адекватной терапии проходят.
Действие структурных (тяжелых) ишемических поражений головного мозга у новорожденных приводит к органическому поражению центральной нервной системы, которое может проявляться в задержке психомоторного развития, атаксии, очаговых судорожных припадках, нарушениях зрения и слуха, и т.д.
Для постановки диагноза учитываются не только внешние признаки, но и заключение УЗИ, которое дает вероятность более точно определить уровень поражения мозга ребенка.
Лечение ишемии
Цель врачей – восстановить нормальное кровообращение, сделать все возможное для хорошей работы здоровых участков мозга.
Педиатры в этом добились определенных успехов. На начальной стадии ишемии не используют медикаментов, даже трав. Лишь обычные массажи. На более тяжелых стадиях болезни доктор индивидуально каждому младенцу назначает препараты, улучшающие кровоток и работу мозга, стимулирующие защитные функции организма.
Современная медицина находится в постоянном поиске новых средств лечения данного заболевания и совершенствовании уже существующих.
Возможные последствия
Прогноз при ишемии головного мозга у новорожденных определяется тяжестью заболевания, сопутствующими болезнями и эффективностью реабилитационных мероприятий, назначенных детским невропатологом.
Мамы больных деток должны серьезно отнестись к такому диагнозу. Начинать лечение нужно максимально быстро. Так как последствия ишемии могут быть достаточно тяжелыми: бесконечная беспокойность, издерганность, головные боли, плохой сон, замкнутость, трудности при учении, эпилепсия, умственная отсталость.
Проблема ишемии у новорожденных актуальна в современной педиатрии. Это заболевание может стать причиной инвалидности ребенка, его неспособностью к социальной адаптации. Лечение детей с тяжелыми формами ишемии, ее осложнениями – сложный длительный процесс, требующий усилий врачей и родителей.