Однократное обвитие пуповиной вокруг шеи плода: патология ли это
Обвитие пуповиной возникает вследствие обкручивания плода петлей пуповины вокруг шеи или конечности.
Подобные изменения в теле матери приводят к развитию всевозможных осложнений, как во время самой беременности, так и во время родов.
Содержание статьи:
Симптомы обвития пуповины
Нормальной длиной пуповины является 40-70 см. Обвитие происходит из-за увеличения длины. Само образование петли не несет никакой опасности, но при родах возможно ее стягивание, что чревато гипоксией отдельных частей тела ребенка.
Во время всего периода беременности обвитие пуповиной нельзя обнаружить ни по каким клиническим признакам, так как оно не доставляет каких-либо неудобств ни матери, ни плоду.
Заподозрить или же обнаружить данную патологию расположения можно во время плановых диагностических исследований.
Появление обвития пуповиной непосредственно во время родов никак не связывается с аномалиями, а лишь несет ряд непредсказуемых последствий для жизни еще не рожденного ребенка.
В зависимости от части тела, вокруг которой образовалась петля:
- обвитие на уровне шеи
- обвитие на уровне одной из конечностей плода
- обвитие пуповиной вокруг туловища
В зависимости от количества образовавшихся петель различают:
- однократное обвитие пуповиной вокруг шеи плода
- двукратное обвитие
- многократное обвитие
В зависимости от количества охваченных частей тела:
- изолированное обвитие, которое создает петлю только вокруг одной части тела
- комбинированное обвитие охватывает несколько частей тела, например, шею и ручку, туловище и ручку
В ситуации, когда при диагностике выявляется петля, свободно лежащая вокруг тела плода обвитие считается не тугим, а в ситуации, когда петлевое образование натянуто или же сжимает части тела ребенка обвитие называется тугим.
Причины аномалии
Существует множество суеверий, которые указывают на вероятность возникновение обвития пуповиной, но главными причинами являются современные реалии, которые важно не упустить из виду.
Наиболее частыми причинами возникновения по статистике являются:
- систематические эмоциональные напряжения
- пуповина, длина которой превышает допустимые нормы
- многоводие плода
- кислородное голодание
- внутриутробный недостаток кислорода плода
Обвитие пуповиной зачастую происходит, если ребенок имеет возможность свободно перемещаться в теле матери, так как при многоводии и слишком длинной пуповине достаточное пространство предоставляет определенный риск обвития отдельных частей тел.
Дефицит кислорода, который может возникнуть по причине нахождения матери в душном помещении или же кислородном голодании заставляет плод более активно двигаться, что является одной из защитных реакций. Вследствие этого, наиболее часто и возникает обвитие пуповиной на уровне шейки плода.
Диагностика и лечение обвития
Независимо от сроков беременности обнаружить аномалию расположения
пуповины можно с помощью нескольких диагностических методов:
- анализирование анамнеза, который записывался гинекологами на протяжении беременности и во время родов
- УЗИ плаценты, в которой находится плод и будущего ребенка, дающее возможность увидеть размещение пуповины, ее длину, форму, строение и оценить объем околоплодных вод, в которых находится ребенок
- кардиотокография может восполнить необходимую недостающую информацию, которая заключается в синхронном или же асинхронном сокращении сердца плода, его двигательной активности и сокращений тела матки
- допплерография позволяет оценить кровоток, происходящий в пуповинных артериях и вене.
Консервативного лечения этого заболевания не существует, так как никаким образом нельзя повлиять на перемещение плода относительно петли, возникшей за счет слишком длинной пуповины.
Госпитализация беременной женщины может быть показана только в случае многократного обвития пуповиной шеи плода. В остальных ситуациях нет смысла оставаться на сохранения и в большинстве случаев во время беременности или же непосредственно родов петля распутывается сама собой.
В ходе родов, необходимо тщательное наблюдение акушеров, так как во время прохождения головки плода через родильный канал нужно моментально освободить шейку плода от образовавшейся на ней петли, если такая существует.
На протяжении всего времени схваток и родов необходимо делать исследование посредством кардиотокографии каждые 30 минут.
Показаниями к кесареву сечению могут быть несколько ситуаций:
- множественное обвитие плода петлями
- тугое обвитие тела плода пуповиной
- проявление острой внутриутробной гипоксии, которое характеризуется резким уменьшением кислорода, необходимого для поступления к тканям не рожденного ребенка
- смерть плода в теле матери
- преждевременная отслойка плаценты, которая ранее располагалась нормально
Профилактика возникновения аномалии
Все методы по профилактике данной патологии сводятся к исключению всех вредоносных факторов, которые могут навредить организму будущей мамы начиная с самых первых дней внутриутробного развития эмбриона.
Для удачного течения беременности необходимо:
- планировать беременности и заранее подготавливаться к ней
- постановка беременной на учет в женскую консультацию в сроки до 12-й недели беременности
- систематическое посещение гинеколога и регулярное проведение всех диагностических методов исследования
- рациональное питание, которое в дальнейшем будет оказывать непосредственное влияние не только на организм матери, но и на плод
- отказ от всех вредных привычек за 3 месяца до зачатия
- отсутствие стрессов и эмоциональных перенапряжений.
Обвитие пуповиной — аномалия, которая зачастую возникает и исчезает сама по себе. Поэтому будущим мамам лучше всего заботиться о здоровье малыша за счет исключения лишних переживаний и волнений.
Специалист на видео расскажет об обвитии пуповиной плода:
Всю беременность отходила нормально и перед самыми родами мой ребеночек сумел обвиться тугими петлями так, что пришлось делать кесарево сечение! Петли показало УЗИ перед родами
У меня у ребенка тоже была пуповинка на шейке. Причем на первых узи было все нормально, а потом новость. как снег на голову. Но мне назначили кесарево (из-за травмы спины) и все обошлось. Роды прошли хорошо.
Обвитием только пугают будущих мам. На самом деле,в этом нет никакой патологии, нам говорила врач из роддома. Ребенок еще не дышит в утробе и сколько бы не обвилась пуповина вокруг шеи она ребенка не задушит. Она может задушить только тогда, когда ребенок дышит легкими!
При первой беременности на УЗИ до последних дней обвития не наблюдалось, но сын родился с «петелькой» на шее. Акушер попросила не тужиться и аккуратно сняла ее с сына. Во время второй беременности — тугое обвитие вокруг шее на 35 неделе, а родила без обвития.